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2025年4月重症医学科题库+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现：()*

A：喘息、鼻翼扇动

B：烦躁不安，脉搏增快

C：血压下降

D：四肢末梢紫绀

2.导致皮肤压力性损伤的重要原因是

A：摩擦力

B：剪切力

C：压力

D：压力或压力联合剪切力

3.胸腔闭式引流时，为防止液体逆流入胸膜腔，水封瓶应低于胸壁引流口平面：（）*

A：60-100cm

B：40-50cm

C：30-40cm

D：120-130cm

E：110-120cm

4.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()*

A：5%GNS

B：复方氯化钠

C：NS

D：5%GS

E：碳酸氢钠等渗盐水

5.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为：（）*

A：20-50U

B：200-300U

C：5-10U

D：200-500U

E：100-150U

6.以下适用肠内营养支持的情况是

A：肠梗阻

B：脑部损伤后昏迷病人

C：严重肠道感染

D：活动性消化道出血

E：急性阑尾炎穿孔

7.男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其最重要的护理是

A：针刺穴位

B：肛管排气

C：胃肠减压

D：禁食、输液

E：半卧位

8.以下不是V-VECMO的适应症的是

A：新生儿肺部疾病

B：ARDS

C：新生儿吸入综合征

D：重症肺炎

E：心肌炎

9.女性，40岁，因药物过敏引起心跳呼吸骤停，复苏成功后进行了以下处理，其中错误的是

A：常规吸氧

B：维持血压在略低的水平

C：查血素氮

D：应用抗生素

E：注意尿量

10.女性，35岁，心跳呼吸骤停经抢救尚未好转，拟心内注射，穿刺部位是胸骨左缘1.5~2CM第几肋间

A：6

B：2

C：3

D：4

E：5

11.发现患者有潜在走失危险时，应及时向以下哪些部门报告，但除外

A：保卫科

B：医务部

C：纪检部门

D：经治医生、护士

E：护理部

12.干式无菌持物筒开启后，其有效时间是：（）*

A：8h

B：1h

C：4h

D：6h

E：2h

13.硬膜外麻醉最严重的并发症是

A：全脊髓麻醉

B：尿储留

C：血压下降

D：血管扩张

E：呼吸变慢

14.GCS评分包含哪些项目（）*

A：言语、运动、睁眼

B：角膜反射、肌腱反射、肢体运动反射

C：深昏迷、昏迷、浅昏迷

D：嗜睡，昏睡，昏迷

15.肺动脉楔压正常值为

A：11.3-12.7KPa

B：8-11KPa

C：12-18KPa

D：0.49-0.98KPa

E：0.8-2.0KPa

16.肾功能监测指标中，少尿的定义为尿量（）ML/24h。*

A：100ml

B：300ml

C：200ml

D：500ml

E：400ml

17.关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：（）*

A：脓胸常选择在锁骨中线第二肋间

B：需根据体征和X线检查明确部位

C：一般在腋中线和腋前线之间的4-6肋间

D：引流气体常选锁骨中线第三肋间

E：引流管插入胸腔内5-6cm

18.体液酸碱平衡的调节依靠

A：血液缓冲系统

B：抗利尿激素和醛固酮

C：肺、肾、血液缓冲系统共同作用

D：泌尿系统

E：呼吸系统

19.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是

A：血管通透性增高

B：肺泡表面活性物质缺失

C：酸中毒

D：肺泡内及间质水肿

E：低氧血症

20.急性肾衰竭少尿或无尿期，避免高钾血症的措施不包括（）*

A：控制感染

B：可以输入库存血

C：严格摄入含钾药物及食物

D：纠正酸中毒

E：彻底清创，清除坏死组织

21.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至（）*

A：500ml

B：800ml

C：300ml

D：700ml

E：400ml

22.某病人气管切开术后一小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是()*

A：重新把导管插入切口

B：立即通知医生处理

C：把病人头后仰，保持呼吸道通畅

D：就地取材，分开切口，切口处给氧，同时通知医生

23.可作为细菌感染的指标，又可作为细菌与病毒感染的鉴别诊断的是

A：G试验

B：PCT

C：ESR

D：CRP

24.为达到治疗效果，吸氧浓度应不低于：（）*

A：60%

B：35-45%

C：50%

D：20%

E：25%

25.下列关于肠外营养的护理正确的是

A：不要经中心静脉导管取血

B：可经中心静脉输血

C：葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注

D：怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

E：首选中心静脉

26.呼吸机高压报警常见的原因不包括:（）*

A：人机对抗

B：呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。

C：病人呼吸过快

D：气管插管或气管切开管移位。

E：呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。

27.腹股沟部手术备皮范围是

A：上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧