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2025年青海省医疗卫生技术人员招聘考试（卫生专业应用能力·医学检验技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者凝血酶原时间（PT）显著延长，最可能的原因是？

A.肝功能衰竭

B.维生素K缺乏

C.凝血因子Ⅴ缺乏

D.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长

【参考答案】B

【解析维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的合成，缺乏会导致PT延长。选项A肝功能衰竭可能影响凝血因子合成，但更常见的是APTT延长；选项C凝血因子Ⅴ缺乏主要影响凝血酶原时间（APTT）；选项D是APTT长的特征表现。

2、血培养标本采集时，应优先选择？

A.皮肤puncture采血

B.静脉采血（≥50ml）

C.肝素抗凝管

D.普通采血瓶

【参考答案】B

【解析】静脉采血可提供足量血液（50ml以上）进行需氧和厌氧培养，皮肤puncture采血易污染且量不足。肝素抗凝管用于快速检测，但无法同时进行需氧/厌氧培养；普通采血瓶无抗凝剂会加速细菌增殖。

3、血常规显示白细胞计数＞15×10?/L，最常见的原因是？

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.淋巴细胞症

D.肝炎

【参考答案】B

【解析】细菌感染时中性粒细胞比例和绝对值显著升高，病毒感染则以淋巴细胞增多为主。选项C需结合其他指标判断，选项D白细胞计数通常正常或轻度升高。

4、全自动生化分析仪检测低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）时，最常用的反应体系是？

A.联苯胺-钼酸铵法

B.酶法（胆固醇氧化酶）

C.比色法

D.免疫比浊法

【参考答案】B

【解析】酶法特异性高、灵敏度高，通过胆固醇氧化酶催化LDL-C转化为显色产物。联苯胺法用于总胆固醇，比色法步骤繁琐，免疫比浊法需抗体标记。

5、痰液直接涂片找到抗酸杆菌可初步判断为？

A.结核分枝杆菌

B.肺炎链球菌

C.葡萄球菌

D.肠埃希菌

【参考答案】A

【解析】抗酸染色阳性为结核分枝杆菌特征，链球菌为革兰氏阳性球菌，葡萄球菌呈阳性球菌链状排列，大肠埃希菌为革兰氏阴性杆菌。

6、全自动血细胞分析仪检测，下列哪种情况会导致假性白细胞减少？

A.血液稀释

B.血液凝固

C.血清中脂类过高

D.标本溶血

【参考答案】A

【解析】血液稀释（如采血后未及时检测）会降低细胞浓度，假性减少。选项B血液凝固会激活凝血系统，使血小板减少；选项C脂类过高可能干扰检测；选项D溶血会导致血红蛋白干扰，但通常使白细胞计数假性升高。

7、尿液试纸检测葡萄糖时，若出现假阳性优先排除？

A.尿液酸碱度（pH＜5.5）

B.尿液浓缩度＞1.020

C.尿液中胆红素阳性

D.尿液中肌酐异常

【参考答案】A

【解析】pH＜5.5时试纸中的还原酶活性增强，导致阳性。浓缩度高可能因尿糖浓度真实升高；胆红素阳性与葡萄糖无直接关联；肌酐浓度不会干扰葡萄糖检测。

8、血涂片瑞氏染色中，中性粒细胞核左移最常见于？

A.慢性炎症

B.急性细菌感染

C.肿瘤

D.自身免疫病

【参考答案】B

【解析】急性细菌感染时大量中性粒细胞涌入炎症部位，核分裂象多且核质比例失调，呈现核左移现象。选项A慢性炎症以核右移为主，选项C细胞核分裂多但形态异常，选项自身免疫病白细胞通常正常。

9、全自动生化分析仪校准品的主要作用是？

A.调整仪器零点

B.校准吸光度与浓度关系

C.检测样本中酶活性

D.确定参考范围

【参考答案】B

【解析】校准品通过已知浓度建立吸光度-浓度标准曲线，确保仪器检测的准确性。选项A需用空白样本调整，选项C需专用试剂，选项D由实验室根据临床数据确定。

10、血培养瓶振摇频率过高可能导致？

A.需氧菌过度生长

B.厌氧菌过度生长

C.细菌自溶

D.标本污染

【参考答案】C

【解析】振摇频率＞200次/分钟会提供过量氧气，导致需氧菌和兼性厌氧菌过度增殖，同时加速细菌自溶。选项B需氧菌在低频振摇中易死亡，选项D需通过无菌操作避免。

11、血常规检查中，中性粒细胞比例显著升高（超过70%）提示哪种疾病？

A.贫血

B.感染

C.慢性炎症

D.肝功能异常

【参考答案】B

【解析】中性粒细胞比例升高常见于急性细菌感染或炎症反应。选项B符合病理生理机制，其他选项与中性升高无直接关联。

12、革兰氏阳性菌的染色方法中，下列哪项描述正确？

A.革兰氏染液直接染色

B.需先经结晶紫初染和碘液媒染

C.需先用碱性乙醇脱色

D.染色菌体呈紫色

【参考答案】C

【解析】革兰氏阳性菌染色需经结晶紫初染、碘液媒染、碱性乙醇脱色、复染沙