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2025年天津医疗卫生系统招聘考试（中医儿科专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患儿5岁，发热3天，红肿痛，痰黄黏稠，舌红苔，脉浮数，应首选以下哪项方剂？

【选项A.小柴胡汤B.银翘散C.麻杏石汤D.保和丸

【参考答案】B

【解析】银翘散适用于风热感冒，主症为发热、咽痛、舌红苔黄，方中金银花、连翘清热解毒，符合题干症状。

2、小儿积食证表现为腹胀拒按、嗳腐吞酸，首选方剂是？

A.六味地黄丸

B.保和丸

C.养胃汤

D.麻子仁丸

【参考答案】B

【解析】保和丸含山楂、神曲消食化积，适用于食积腹胀、嗳腐，与题干症状一致。

3、患儿3个月，反复咳嗽2周，痰多色白，纳差，舌淡苔白，辨证属？

A.风热犯肺

B.肺脾气虚

C.痰热壅肺

D.风寒束肺

【参考答案】B

【解析肺脾气虚以咳嗽迁延、痰纳差为特点，需用六君子汤补益肺脾。

4、惊风辨证需先判断患儿是哪类证型？

A.风热

B.痰湿

C.阴阳失衡

D.气血两虚

【参考答案】C

【解析】惊风辨证首分阴阳，阴证多伴抽搐、昏迷，阳证见高热、目眦泛红。

5、小儿推拿治疗发热时，以下哪个穴位禁用？

A.曲池

B.十宣

C.大椎

D.膻中

【参考答案】B

【解析】十宣穴位于手指数甲根，推拿易出血，需谨慎操作，尤其高热时。

6、治疗小儿遗尿，六味地黄丸的适用证型是

A.肾阳不足

B.肾阴不足

C.膀胱虚寒

D.心肾不交

【参考答案】B

【解析】六味地黄丸滋补肾阴，适用于遗尿伴盗汗、五心烦热，肾阴亏虚证。

7、小儿推拿治疗腹泻时，摩腹手法需注意？

A.顺时针单方向

B.逆时针单方向

C.顺交替

D.沿任脉单向

【参考答案】A

【解析】顺时针摩腹促进脾胃气机，逆时针可能加重气滞，需单向操作。

8、药膳“山药莲子粥”主要适用于小儿？

A.脾胃虚弱

B.肾阳虚衰

C.阴虚内热

D.痰湿壅肺

【参考答案】A

【解析】山药健脾，莲子固肾，适用于脾虚便溏、食欲不振，非单纯阴虚或阳虚。

9、预防小儿肺炎的关键措施是？

A.补充维生素D

B.接种卡介苗

C.均衡营养

D.避免接触粉尘

【参考答案】B

【解析】卡介苗可预防结核菌感染引发的继发肺炎，为特异性预防措施。

10、小儿夜啼伴面红目赤，首选方剂是？

A.祛风定惊汤

B.钙片

C.导赤散

D.泻青丸

【参考答案】D

【解析】泻青丸清肝泻火，适用于肝火亢盛啼，伴烦躁、舌红苔黄。

11、小儿风寒感冒的典型症状是发热重、恶寒轻、无汗、脉浮，治疗首选方剂是（）

A.麻黄汤

B.银翘散

C.桑菊饮

D.柴胡疏肝散

【参考答案】A

【解析】风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗为特点，麻黄汤辛温解表，宣肺平喘，适用于表实无汗证。银翘散治风热感冒，菊饮清肺止咳，柴胡疏肝散疏肝理气，均不适用。

12、小儿咳嗽属风热犯肺证，常用方剂为（）

A.杏苏散

B麻杏石甘汤

C.桑菊饮.泻白散

【参考答案】B

【解析】风热咳嗽以咳嗽气急、痰黄稠为特征，麻杏石甘汤清肺止咳，宣肺平喘，石膏清肺热，杏仁止咳，甘草调和。杏苏散治风寒咳嗽，桑菊饮清肺润燥，泻白散治肺热咳嗽但无麻杏石甘汤之峻。

13、小儿积食证调治原则是（）

A.泻热通腑

B.消食导滞

C.健脾益气

D.养血安神

【参考答案】B

【解析】积食证以腹胀拒按、嗳腐吞酸为特点，消食导滞法可消导积滞，保和丸、枳实消痞丸为常用。泻热通腑适用于热积便秘，健脾益气治脾虚积食，养血安神不针对积食。

14、小儿高热持续不退伴项强抽搐，应首先考虑（）

A.外感风热

B.惊风

C.痰热惊风

D.阴虚潮热

【参考答案】B

【解析】惊风以高热、抽搐、昏迷为特征，属中医危重证候。外感风热多伴咽痛、咳嗽，痰热惊风需痰多咳嗽，阴虚潮热多午后发热。安宫牛黄丸为常用急救方。

15、小儿夜啼常见病机是（）

A.阴虚火旺

B.心肾不交

C.脾胃积热

D.肝郁气滞

【参考答案】B

【解析】夜啼多因心肾不交，虚火上炎，引动心火，导致夜不能寐。方用交泰丸（黄连、肉桂）交通心肾。阴虚火旺多伴盗汗、五心烦热，脾胃积热见口臭、便秘，肝郁气滞见胁胀。

16、惊风后期“熄风开窍”的代表方剂是（）

A.羚角钩藤汤

B.安宫牛黄丸

C理中丸

D.泻黄散

【参考答案】B

【解析】安宫牛黄丸为凉开剂，用于热陷心包、高热惊厥，具有熄风开窍功效。羚角钩藤汤清肝熄风，理中丸温中健脾，泻黄散清泻脾胃积热。

17、麻痹症中医多属（）

A.风热犯肺

B.温毒袭肺

C.脾胃虚寒

D.肝火上炎

【参