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2025年天津卫生系统招聘考试（药学专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者因高血压服用卡托普利后出现低血压，最可能的原因是（）

A.药物过敏

B.肾功能不全

C.肾素-血管紧张素系统过度抑制

D.药物相互作用

【参考答案】C

【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素II生成，导致血管扩张。若抑制过度可能引起血压骤降，尤其是肾功能不全者因血容量减少更易发生。选项C正确，A为过敏反应，B是基础病理因素，D需明确其他药物存在。

2、关于左旋多巴的描述，错误的是（）

A.需与苯海索联用减少异动症

B.血脑屏障穿透能力弱

C.主要用于帕金森病运动症状

D.治疗窗窄易引发开关现象

【参考答案】B

【解析】左旋多巴是帕金森首选药，需与苯海索联用控制异动（A对）。其通过血脑屏障能力弱（B错，实际因结构特殊易通过），主要改善运动症状（C对）。因血药浓度波动大，治疗窗窄易致开关现象（D对）。

3、下列药物中属于前药的是（）

A.地高辛

B.阿司匹林

C.磺胺甲噁唑

D.环丙沙星

【参考答案】A

【解析】地高辛需在体内转化为活性代谢物（A对）。阿司匹林为直接抗血小板药（B错），磺胺类直接抑制细菌叶酸合成（C错），环丙沙星为合成抗菌药（D错）。

4、关于布地奈德吸入剂的正确描述是（）

A.需餐前服用

B.一次剂量40μg

C.主要用于支气管哮喘急性发作

D.不良反应包括声音嘶哑

【参考答案】D

【解析】布地奈德为吸入性糖皮质激素，需通过吸入装置给药（A错），成人单次最大剂量40μg（B对），用于慢性哮喘控制（C错）。常见不良反应包括咽喉刺激（D对）。

5、某患者服用华法林后出现出血倾向，应首先采取的措施是（）

A.停用华法林

B.口服维生素K

C.输注新鲜冰冻血浆

D.静脉注射维生素K

【参考答案】B

【解析】华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成增加出血风险B对）。停药（A错）或输注新鲜冰冻血浆（C错）权衡利弊，静脉注射（D错）慢且易引起瞬时高浓度。

6、下列药物中属于N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂的是（）

A.奥氮平

B帕金森美多巴

C.加巴喷丁

D.丙酸钠

【参考答案】C

【解析】加巴丁（C对）通过拮抗NMDA受体缓解神经痛。奥氮平为精神病药（A错），帕金森美多巴为多巴胺替代药（B错），丙戊酸钠为抗癫痫药（D错）。

7、关于胰岛素笔的描述，错误的是（）

A.不可重复使用针头

B.保存温度需在2-8℃

C.胰岛素吸量器需校准

D.诺和灵30R需冷藏

【参考答案】B

【解析】胰岛素笔针头需一次性使用（A对），诺和灵30R（R为速效-缓释）需冷藏（D对）。吸量器需校准（C对），但保存温度通常为常温（B错，2-8℃为胰岛素瓶保存要求）。

8、关于药物配伍禁忌，以下哪项正确？A.阿司匹林与维生素K同服可增强疗效B.布洛芬与对乙酰氨基酚联用会降低毒性C.青霉素与头孢菌素存在交叉过敏反应D.华法林与维生素C同服需调整剂量

A.阿司匹林与维生素K同服可增强疗效

B.布洛芬与对乙酰氨基酚联用会降低毒性

C.青霉素与头孢菌素存在交叉过敏反应

D.华法林与维生素C同服需调整剂量

【参考答案】C

【解析】C正确。青霉素与头孢菌素均属β-内酰胺类抗生素，其过敏反应机制相似，存在交叉过敏风险。其他选项：A错误（维生素K可拮抗华法林抗凝作用）；B错误（联用可能增加肝损伤风险）；D正确但非最佳选项。

9、下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A.普萘洛尔B.布洛芬C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚

A.普萘洛尔

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

【参考答案】A

【解析】A正确。普萘洛尔是经典的β受体阻滞剂，用于高血压和心绞痛治疗。B为NSAIDs类抗炎药，C为解热镇痛药，D为中枢镇痛药，均不属于β受体阻滞剂。

10、关于华法林的作用机制，错误的是？A.抑制维生素K环氧化物还原酶.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进凝血酶原转化为凝血酶D.与肝酶CYP2C9代谢无关

A.抑制维生素K环氧化物还原酶

B.增强抗凝血酶Ⅲ活性

C.促进凝血酶原转化为凝血酶

D.与肝酶CYP2C9代谢无关

【参考答案】D

【解析】D正确。华法林通过抑制维生素K环氧化物还原酶，干扰凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化，间接增强抗凝血酶Ⅲ活性（B正确），促进凝血酶原（C正确）转化为凝血酶。其代谢需经CYP2C9酶系（D错误）。

11、关于地高辛的药代动力学特点，错误的是？A.半衰期长B.食物不影响吸收C.与苯妥英