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医疗保障基金使用监督管理条例培训考试试卷及答案
一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）
1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自何时起施行？
A.2020年12月1日
B.2021年5月1日
C.2022年1月1日
D.2021年10月1日
答案：B
解析：根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第五十三条规定，本条例自2021年5月1日起施行。
2.医疗保障基金使用监督管理工作应遵循的原则不包括以下哪项？
A.依法监管
B.公开透明
C.便民高效
D.灵活调整
答案：D
解析：条例第三条明确，医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和个人守信相结合，遵循依法监管、公开公正、便民高效的原则。
3.医疗保障行政部门进行监督检查时，监督检查人员不得少于几人？
A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
答案：B
解析：条例第二十二条规定，医疗保障行政部门进行监督检查时，监督检查人员不得少于2人，并且应当出示执法证件。
4.定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，由谁承担第一责任？
A.财务负责人
B.医保办主任
C.法定代表人或主要负责人
D.临床科室主任
答案：C
解析：条例第十五条规定，定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，由法定代表人或者主要负责人承担第一责任。
5.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。以下哪种行为符合规定？
A.委托亲属代为购药并使用本人凭证
B.将凭证转借他人使用
C.伪造医疗文书骗取基金
D.重复享受医保待遇
答案：A
解析：条例第十九条规定，参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验；可以委托他人代为购药，但应当提供委托人和受托人的身份证明。其他选项均为禁止行为。
6.医疗保障行政部门对定点医药机构违反服务协议的行为，可采取的处理措施不包括？
A.暂停医保结算
B.罚款5万元
C.解除服务协议
D.要求限期整改
答案：B
解析：条例第三十九条规定，定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议，按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至解除服务协议；定点医药机构及其相关责任人员有权进行陈述、申辩。罚款属于行政处罚，由医疗保障行政部门实施。
7.个人以骗取医疗保障基金为目的，重复享受医保待遇的，由医疗保障行政部门责令退回，并处骗取金额几倍的罚款？
A.1倍以上2倍以下
B.2倍以上5倍以下
C.3倍以上5倍以下
D.5倍以上10倍以下
答案：B
解析：条例第四十一条规定，个人以骗取医疗保障基金为目的，重复享受医疗保障待遇等行为的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
8.医疗保障基金的主要组成不包括？
A.基本医疗保险基金
B.医疗救助基金
C.商业保险基金
D.生育保险基金
答案：C
解析：条例第二条明确，本条例所称医疗保障基金使用监督管理，适用于基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。商业保险基金不属于医疗保障基金范畴。
9.定点医药机构应当按照规定保管的医疗保障基金使用有关资料，保存期限不少于几年？
A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
答案：C
解析：条例第十五条规定，定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料，保存期限不少于5年。
10.医疗保障经办机构与定点医药机构签订的服务协议，应当报哪个部门备案？
A.省级医疗保障行政部门
B.同级医疗保障行政部门
C.市级卫生健康部门
D.县级财政部门
答案：B
解析：条例第十四条规定，医疗保障经办机构与定点医药机构签订服务协议，应当向社会公开签订服务协议的定点医药机构名单，并报同级医疗保障行政部门备案。
11.对涉嫌骗取医疗保障基金支出的行为，医疗保障行政部门可采取的措施不包括？
A.冻结基金账户
B.查封相关资料
C.询问有关人员
D.复制病历资料
答案：A
解析：条例第二十二条规定，医疗保障行政部门可以采取进入现场检查、询问有关人员、查阅复制资料、采用记录/录音/录像/照相或复制等方式收集证据等措施，但不得冻结基金账户（冻结需司法程序）。
12.定点医药机构通过虚列费用套取基金的，由医疗保障行政部门责令退回，并处骗取金额几倍的罚款？
A.1倍以上3倍以下
B.2倍以上5倍以下
C.3倍以上5倍以下
D.5倍以上10倍以下
答案：B
解析：条例第三十八条规定，定点医药机构虚列费用等行为的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金
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