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目录01.颈动脉支架概述02.手术前准备03.手术过程详解04.术后处理与护理05.风险与并发症06.临床效果与展望

颈动脉支架概述01.

定义与作用作用支撑血管壁,恢复血流定义治疗颈动脉狭窄0102

适应症与禁忌症狭窄超50%有症状适应症血管扭曲或闭塞禁忌症

放置前的评估评估病史、体征及影像,确定狭窄程度及手术风险。患者状态评估分析斑块稳定性,判断是否适合支架治疗。斑块性质分析

手术前准备02.

患者评估收集病史,进行全面体检。病史与体检进行颈动脉超声、CT等,确定狭窄部位及程度。影像学检查

手术方案设计患者评估评估病史、体检及影像,确定狭窄部位、程度。术前检查血常规、凝血等,确保手术安全。

手术器械准备准备栓塞保护装置,降低脑栓塞风险。栓塞保护装置准备导管、导丝、球囊等介入器械。导管导丝球囊

手术过程详解03.

麻醉与监护手术采用局麻,患者保持清醒。局部麻醉应用心电监护,观察生命体征,防并发症。术中持续监护

血管通路建立经大腿根部穿刺,建立手术通道。股动脉穿刺置鞘经手腕处穿刺,术后恢复较快。桡动脉穿刺置鞘

支架定位与释放采用半释放特性,查看位置不理想可回收重定位。精准定位支架支架定位后完全释放,并进行后扩张,确保贴壁良好。释放并扩张支架

术后处理与护理04.

术后监护要点持续监测心率、血压等,确保稳定。监测生命体征遵医嘱用药,防血栓形成,注意出血倾向。管理药物使用保持伤口清洁,警惕脑缺血等并发症。伤口与并发症

并发症预防稳定血压血糖,积极治疗原发病,减少并发症风险。控制基础疾病01术后严密随访,及时发现并处理再狭窄等问题。严密随访观察02

康复指导01生活习惯调整戒烟限酒,低盐低脂饮食,保持规律作息。02适度运动锻炼进行适度有氧运动,如散步、太极拳,避免剧烈运动。

风险与并发症05.

常见风险分析局部出血、血肿,血管损伤手术相关风险中风、短暂性脑缺血发作神经系统风险过敏与肾损伤对比剂过敏,肾功能受损

并发症处理01血压调节术后密切监测,及时调整降压或升压药物,维持血压稳定。02微血栓处理注意肢体语言变化,及时给予对症处理,必要时取栓手术。

长期随访计划定期监测健康,评估支架状况保存更新信息,便于长期管理随访周期内容建立患者数据库

临床效果与展望06.

疗效评估标准血管狭窄改善超80%视为显效。血管狭窄改善临床症状消失或明显好转,表明治疗效果较好。症状改善情况

临床案例分享案例二:安全性高研究显示,支架术后中风发生率显著降低,并发症少。案例一:成功恢复63岁患者,术后脑供血改善,中风风险降低。0102

技术发展趋势经桡动脉途径提高安全性手术途径优化新型保护装置降低手术风险栓塞保护进步双层微网支架提升安全性与效果支架设计创新

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