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2025年病历书写基本规范培训考核试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.下列关于病历书写基本要求的描述,错误的是()
A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔
C.病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
D.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任,修改时可以直接涂抹原字迹
答案:D。解析:上级医务人员审查修改下级医务人员书写的病历,应按照规定用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间
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