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2025年护理学期末复习外科护理学(专护理)考试参考题库及答案

一、单选题

1.以下不属于外科急腹症特点的是（）

A.先腹痛，后发热

B.常有腹膜刺激征

C.腹式呼吸减弱

D.有停经史，月经不规则

答案：D。外科急腹症一般是腹部脏器本身病变导致，而有停经史、月经不规则通常是妇产科相关疾病的表现，并非外科急腹症特点。外科急腹症多先出现腹痛，之后可能有发热；炎症刺激可导致腹膜刺激征；腹部病变可使腹式呼吸减弱。

2.男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后第4天切口红肿，有压痛及波动感，应采取的主要措施是（）

A.拆除缝线，引流

B.应用抗生素

C.局部热敷

D.理疗

答案：A。术后切口出现红肿、压痛及波动感，提示切口感染并有脓肿形成，此时应拆除缝线，进行引流，以排出脓液，促进愈合。应用抗生素可作为辅助治疗；局部热敷和理疗在脓肿形成阶段并非主要措施。

3.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可出现饮水呛咳等；手足抽搐是甲状旁腺损伤导致血钙降低引起，但都不如呼吸困难和窒息危急。

4.诊断原发性肝癌主要靠（）

A.有慢性肝炎或肝硬化病史

B.有脂肪肝病史

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白升高+B超检查

答案：D。甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌的特异性标志物，B超检查可发现肝内占位性病变，二者结合对原发性肝癌的诊断有重要价值。有慢性肝炎或肝硬化病史只是肝癌的高危因素；脂肪肝病史与原发性肝癌关系不大；肝功能检查主要反映肝脏的功能状态，对肝癌的诊断特异性不强。

5.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.畸形

D.肿胀

答案：C。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀在其他软组织损伤等情况下也可出现，并非骨折所特有。

6.胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是（）

A.上腹部刀割样剧痛

B.肝浊音界缩小

C.X线检查可见膈下游离气体

D.腹式呼吸音减弱

答案：C。胃十二指肠溃疡急性穿孔后，胃十二指肠内的气体进入腹腔，X线检查可见膈下游离气体，这是诊断急性穿孔的重要依据。上腹部刀割样剧痛是穿孔的典型症状，但不是特异性诊断依据；肝浊音界缩小也提示可能有穿孔，但不如膈下游离气体直接；腹式呼吸音减弱不是穿孔的特异性表现。

7.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生（）

A.颞叶钩回疝

B.枕骨大孔疝

C.脑干损伤

D.原发性动眼神经损伤

答案：A。颞叶钩回疝时，移位的脑组织压迫动眼神经，可导致一侧瞳孔散大，对光反射消失。枕骨大孔疝主要表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直等，晚期可出现呼吸骤停；脑干损伤有多种复杂的表现，如意识障碍、呼吸循环紊乱等；原发性动眼神经损伤多有明确的外伤史，且一般不伴有颅内压增高及脑疝等表现。

8.大面积烧伤病人2天内主要的护理诊断是（）

A.营养失调

B.有感染的危险

C.体液不足

D.体温过高

答案：C。大面积烧伤后，由于创面大量渗出，可导致大量体液丢失，在伤后2天内，体液不足是主要的护理诊断。营养失调是烧伤后期可能出现的问题；有感染的危险在烧伤整个过程都存在，但早期不是最主要的；体温过高可能是感染等原因引起，在伤后2天内不是主要问题。

9.下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称（）

A.Trendelenburg试验

B.Perthes试验

C.Pratt试验

D.Buerger试验

答案：B。Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅。Trendelenburg试验是大隐静脉瓣膜功能试验；Pratt试验是交通静脉瓣膜功能试验；Buerger试验是检查下肢有无动脉供血不足。

10.急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

答案：A。在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，如胆石症、胆道感染等可导致胆汁逆流进入胰管，激活胰酶，引起胰腺自身消化。酗酒、暴饮暴食、高脂血症等也是急性胰腺炎的病因，但不是最常见的。

二、多选题

1.肠梗阻的临床表现有（）

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

答案：ABCD。肠梗阻时，肠内容物通过障碍，可导致肠管痉挛，引起腹痛；肠管逆蠕动可导致呕吐；肠腔内气体和液体积聚可引起腹胀；完全性肠梗阻时可出现停止