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2025年内科试卷题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，有高血压病史15年，未规律服药。近1周出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。查体：BP185/110mmHg，双肺底湿啰音，心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.急性左心衰竭

D.自发性气胸

答案：C

解析：患者有长期高血压病史，未规律控制，出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，结合双肺湿啰音、心界左下扩大及舒张期奔马律，符合急性左心衰竭的