住院病案首页主要诊断的选择.pptVIP

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住院病案首页填报规范2016年;主要内容1主要诊断填报指南诊;国家标准的制定卫计委住院病案首;住院病案首页填报质量住院病案首;住院病案首页填报质量信息等级数;住院病案首页填报质量A级的12;主要诊断填报指南;主要诊断:是指经综合考虑确定的;(一)主要诊断一般是患者住院的;(二)病因诊断能包括疾病的临床;案例(1)【案例评析】5岁男童;(二)病因诊断能包括疾病的临床;(三)以手术治疗为住院目的的,;(四)以疑似诊断入院,出院时仍;(五)因某种症状、体征或检查结;(六)疾病在发生发展过程中出现;(七)本次住院仅针对某种疾病的;(八)住院过程中出现比入院诊断;(八)住院过程中出现比入院诊断;(八)住院过程中出现比入院诊断;(九)肿瘤类疾病按以下原则选择;(九)肿瘤类疾病按以下原则选择;(九)肿瘤类疾病按以下原则选择;(九)肿瘤类疾病按以下原则选择;(九)肿瘤类疾病按以下原则选择;(十)产科的主要诊断应选择产科;(十)产科的主要诊断应选择产科;(十一)多部位损伤,以对健康危;(十二)多部位灼伤,以灼伤程度;(十三)以治疗中毒为主要目的的;问题案例分析;出院诊断正确出院诊断主要;出院诊断正确出院诊断主要;正确主要诊断:肝母细胞瘤问题案;评析:患者本次住院是为治疗胆囊;出院诊断主要诊断:甲状腺;评析:患者因非霍奇金淋巴瘤6程;问题案例(6)错误主要诊断正确;问题案例(7)主要的治疗为安装;主要诊断较为笼统,而其他诊断更;问题案例(9)死亡临终状态不能;入院时病情的已有状态,是选择主;诊断手术操作填报要求;其他诊断:是指除主要诊断以外的;先填写主要疾病并发症,后填写合;先填写主要疾病并发症,后填写合;(三)下列情况应当写入其它诊断;手术及操作填写原则三、手术及操;手术及操作填写原则(三)既有手;总结编码员的作用病案首页数据填;总结4、发现各处书写不一致、病;总结沟通机制的建立危重;谢谢大家!ThankYou!

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