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社会工作者家访记录模板

家访是社会工作者与服务对象建立专业关系、深入了解服务对象真实生活处境、评估需求并制定个性化服务计划的关键环节。一份规范、详实且具有反思性的家访记录，不仅是专业服务过程的客观呈现，更是工作者专业成长、机构服务质量提升以及后续服务延续性的重要保障。以下提供一个经过实践检验的家访记录模板，旨在为社会工作者的日常工作提供专业指引。

一、家访基本信息

*家访对象：（姓名/家庭名称）

*服务对象编号：（如适用，机构内部编码）

*家访日期：年月日（星期）

*家访时间：时分至时分

*家访地点：（详细地址，如XX社区XX路XX号XX单元XX室）

*家访社会工作者：（姓名及所属机构/部门）

*同行人员：（如有，注明姓名、身份及与服务对象关系，如“实习生XXX”、“社区志愿者XXX”）

*家访对象在场成员：（列出本次家访时，服务对象家庭中在场的主要成员姓名及与服务对象关系）

二、家访目的与背景

*家访背景简述：（简要回顾与本次家访相关的服务对象基本情况、前期服务进展或引发本次家访的特定事件/需求。此部分旨在为本次家访记录提供上下文。）

三、家访过程与主要内容纪要

（本部分应客观、连贯地记录家访的主要过程和关键性对话内容。避免流水账，突出与服务目标相关的信息。可按时间顺序或主题进行组织。）

*进入与初步互动：（服务对象及家庭成员的迎接态度、初始情绪状态、家庭环境的初步印象等。）

*主要沟通议题与内容：

*（服务对象/家庭成员提出的主要问题、困惑、需求或分享的信息。尽量使用其原话的核心意思进行记录，并注明发言人。）

*（工作者根据家访目的所引导的谈话内容、提问及回应。）

*（双方就特定议题的讨论、协商或共识。）

*观察与信息收集：

*服务对象表现：（情绪状态、言语表达、行为举止、对问题的认知与应对方式等。）

*家庭环境观察：（居住条件、家居摆设、卫生状况、家庭氛围、成员间互动模式等，记录与服务目标相关的客观信息。）

*相关资源与支持系统：（服务对象提及的可利用资源或已获得的支持，以及其对这些资源的评价。）

四、主要观察与发现

（基于上述家访过程和内容，工作者进行的专业分析、判断和总结。此部分体现工作者的专业洞察力。）

*服务对象的优势与潜能：（识别服务对象及其家庭所具备的积极因素、能力、兴趣或过往成功经验。）

*服务对象面临的主要挑战与需求：（清晰界定服务对象当前亟待解决的问题、困境以及未被满足的需求，可按优先级排序。）

*家庭系统动力初步评估：（家庭成员间的关系、沟通模式、角色分工等对服务对象问题的影响。）

*其他重要发现：（任何与服务相关的、值得关注的其他观察。）

五、介入策略与服务计划

（根据观察与发现，提出具体的介入方向、策略和下一步行动计划。）

*初步介入思路：（针对核心需求和问题，拟定的总体介入方向和工作重点。）

*本次家访达成的共识或行动承诺：

*（服务对象/家庭成员同意采取的行动。）

*（工作者承诺提供的支持或协助。）

*下一步服务计划：

*（明确责任方和预期成果。）

六、下次家访计划（初步）

*预计时间：年月日前

*主要议题/目标：（简述下次家访希望达成的主要目标或讨论的议题）

七、家访反思与总结

（本部分为工作者的专业自省，是提升服务质量和专业能力的重要途径。）

*本次家访的成效评估：（对本次家访目标的达成情况进行自我评估，哪些方面做得好，哪些方面有待改进。）

*专业技巧运用反思：（在沟通、倾听、同理、提问、危机干预等技巧的运用上的体会与反思。）

*情绪与价值观觉察：（家访过程中自身情绪的变化，以及服务对象的处境对自身价值观的冲击或启发。）

*遇到的困惑与挑战：（本次家访中遇到的难以处理的问题、伦理困境或资源限制等。）

*未来工作的启示：（对后续服务策略、方法或个人专业成长的思考。）

八、记录人签名

社会工作者（签名）：

日期：年月日

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使用说明与注意事项：

1.客观性与主观性区分：记录事实时应力求客观准确，对观察和分析的部分需明确标注，避免将主观判断等同于客观事实。

2.保密性原则：家访记录包含服务对象隐私信息，应严格遵守机构保密规定，妥善保管，仅限专业范围内使用。

3.及时性：家访结束后应尽快完成记录，避免记忆偏差。

4.专业性语言：使用社会工作专业术语，表述清晰、简洁、专业。

5.个体化调整：本模板为通用框架，可根据不同服务领域（如儿童、老年、矫正、家庭等）和具体个案的特点进行适当调整和增删。

6.反思的深度：“家访反思与总结”部分是专