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有关鼻饲护理题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻饲液的温度应保持在（）

A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.40～42℃

2.长期鼻饲患者更换胃管的时间是（）

A.每天B.每周C.每两周D.每月

3.为昏迷患者插胃管至15cm处时，应采取的措施是（）

A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.加快插管速度

4.鼻饲操作错误的是（）

A.每次鼻饲量不超过200mlB.应检查胃管是否通畅

C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内D.拔管应夹紧胃管末端快速拔出

5.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）

A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入少量温开水D.每日进行口腔护理

6.确认胃管在胃内的方法，下面哪项叙述是正确的（）

A.向胃管内注入10～20ml空气，在剑突下听气过水声

B.向胃管内注入10～20ml水，在胃部听气过水声

C.向胃管内注入10～20ml空气，在脐部听气过水声

D.抽吸胃管，有胃液被抽出

7.鼻饲液的适宜量和间隔时间为（）

A.不超过200ml，间隔时间不少于2小时

B.不超过300ml，间隔时间不少于2小时

C.不超过200ml，间隔时间不少于3小时

D.不超过300ml，间隔时间不少于3小时

8.为患者插胃管时，出现呛咳、发绀，护士应（）

A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插

C.嘱患者做吞咽动作D.稍停片刻继续插

9.鼻饲时，为提高昏迷患者插管的成功率，在插管至会厌部时应将患者的头（）

A.后仰B.贴近胸骨C.保持原位D.侧向右侧

10.下列哪项不是鼻饲的适应证（）

A.昏迷患者B.口腔疾患不能进食者

C.早产儿D.肠梗阻患者

多项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻饲的目的包括（）

A.为不能经口进食患者提供营养B.为昏迷患者补充水分

C.为口腔疾病患者供给食物D.为早产儿提供营养

2.鼻饲过程中应注意观察患者的（）

A.有无呛咳B.有无恶心C.有无腹痛D.有无腹胀

3.以下关于鼻饲管的护理正确的是（）

A.妥善固定胃管B.保持胃管通畅

C.每天更换鼻饲液容器D.定期更换胃管

4.为患者插胃管时，下列哪些做法正确（）

A.插管前评估患者病情B.向患者解释操作目的

C.协助患者取舒适体位D.动作轻柔

5.确认胃管在胃内的方法有（）

A.抽吸胃液B.向胃管内注入空气，听气过水声

C.胃管末端放入水中，无气泡溢出D.观察患者有无呛咳

6.鼻饲液的选择可以是（）

A.牛奶B.豆浆C.米汤D.果汁

7.鼻饲过程中患者出现呛咳可能的原因有（）

A.胃管误入气管B.鼻饲速度过快

C.鼻饲量过多D.患者咳嗽反射迟钝

8.对鼻饲患者进行口腔护理的目的是（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染

C.增进食欲D.观察口腔黏膜情况

9.下列哪些患者适合鼻饲（）

A.食管癌术后患者B.大面积烧伤患者

C.精神疾病拒绝进食者D.吞咽困难患者

10.鼻饲时应注意（）

A.鼻饲液温度适宜B.严格遵守无菌操作原则

C.鼻饲前后用温开水冲管D.每次鼻饲量不宜过多

判断题（每题2分，共10题）

1.鼻饲患者每次鼻饲量不超过300ml。（）

2.为昏迷患者插胃管时，应先将患者头后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。（）

3.确认胃管在胃内的方法只有抽吸胃液。（）

4.鼻饲液温度应保持在38～40℃。（）

5.长期鼻饲患者不需要进行口腔护理。（）

6.鼻饲过程中如患者出现呛咳，应立即停止鼻饲。（）

7.胃管可以长期不更换。（）

8.为患者插胃管时，动作要轻柔，避免损伤食管黏膜。（）

9.鼻饲液可以是任何食物打成的匀浆。（）

10.鼻饲患者床头应抬高30°～45°，防止反流。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述鼻饲的适应证

答：适用于不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、口腔手术后患者；不能张口者，如破伤风患者；早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。

2.鼻饲过程中如何预防误吸？

答：鼻饲时床头抬高30°～45°，选择合适的鼻饲液及输注速度