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2025年全科医学科十八项核心制度测试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某社区卫生服务中心接诊一名胸痛患者，首诊医师初步判断为稳定性心绞痛后，患者要求转诊至上级医院。根据首诊负责制度，首诊医师应：

A.直接开具转诊单，不做其他处理

B.完善心电图、心肌酶谱等检查，评估风险后联系转诊

C.因非本科室疾病，告知患者自行前往上级医院

D.仅记录患者主诉，不做进一步处理

2.全科医疗团队执行三级查房制度时，关于住院医师查房要求，正确的是：

A.每日查房1次，重点观察患者一般状况

B.每日至少查房2次，对新入院患者6小时内完成首次查房

C.每2日查房1次，重点关注诊疗方案执行情况

D.每周查房23次，主持病例讨论

3.社区患者因糖尿病足合并感染需皮肤科会诊，普通会诊的申请与到位时间应分别不超过：

A.申请后24小时内，会诊医师24小时内到位

B.申请后12小时内，会诊医师12小时内到位

C.申请后48小时内，会诊医师48小时内到位

D.申请后6小时内，会诊医师6小时内到位

4.某75岁独居老人因脑梗死遗留肢体偏瘫，生活完全不能自理，根据分级护理制度应执行：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

5.全科门诊值班医师因临时处置急诊患者，需向接班医师交班的内容不包括：

A.门诊就诊患者总数

B.未完成检查的患者信息

C.预约复诊患者的特殊注意事项

D.个人私人物品存放位置

6.全科团队讨论一名反复腹痛3月余、辅助检查无明确阳性结果的患者时，属于：

A.术前讨论

B.死亡病例讨论

C.疑难病例讨论

D.急危重患者抢救讨论

7.社区急救站抢救一名心跳骤停患者时，关于抢救记录的书写要求，正确的是：

A.抢救结束后2小时内补记

B.抢救过程中随时记录，结束后即刻完成

C.抢救结束后6小时内补记

D.由值班护士单独完成记录

8.拟为68岁股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术前，全科团队与外科会诊后需进行术前讨论。讨论内容不包括：

A.患者家庭经济状况

B.手术指征与禁忌症

C.麻醉风险评估

D.术后康复方案

9.某高血压患者在社区随访时突发心源性猝死，48小时内抢救无效死亡。死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

10.全科医师开具胰岛素注射医嘱时，需执行“三查七对”。其中“七对”不包括：

A.床号、姓名

B.药名、剂量

C.用法、时间

D.患者社会关系

11.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医师、麻醉医师、病房护士

B.手术医师、麻醉医师、手术室护士

C.科主任、手术医师、患者家属

D.住院医师、主治医师、主任医师

12.社区卫生服务中心开展“动态血糖监测”新项目前，需经哪一部门审批？

A.医院伦理委员会

B.医务科（科教科）

C.患者家属

D.护理部

13.全科门诊收到检验科“血钾7.2mmol/L”的危急值报告，首接医师应：

A.记录后继续看诊下一位患者

B.立即联系患者确认位置，评估风险并启动急救流程

C.通知患者次日复查

D.告知患者自行前往上级医院

14.关于门急诊病历书写，正确的是：

A.接诊后24小时内完成记录

B.抢救患者应在抢救结束后6小时内补记

C.上级医师无需审核签字

D.可以使用刮擦方式修改笔误

15.某社区医师需为肺炎患者开具头孢曲松（限制使用级抗菌药物），应具备的条件是：

A.住院医师资格

B.主治医师及以上资格

C.副主任医师及以上资格

D.无需特殊限制

16.患者因消化道出血需输注红细胞2U，临床用血审核的第一责任人是：

A.输血科医师

B.管床护士

C.开具输血医嘱的医师

D.科主任

17.全科医疗信息系统出现患者隐私泄露事件后，应首先：

A.隐瞒不报，自行修复系统

B.立即上报信息管理部门，启动应急预案

C.追究责任护士个人责任

D.暂停所有信息系统使用

18.家庭医生团队对签约患者进行连续性健康管理时，核心依据的制度是：

A.首诊负责制度

B.分级诊疗制度

C.病历管理制度

D.值班交接班制度

19.社区康复患者进行康复治疗前，需执行的安全核查内容不包括：

A.患者姓名、年龄

B.康复治疗项目

C.患者既往职业

D.治疗部位与时间

20.全科教学查房时，带教医师的核心任务是：

A.完成日常诊疗工作

B.重点展示个人临床经验

C.引导学员分析病情，规范诊疗思维

D.记录查房时间与参与人员

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.首诊负责制的核心要求包括：

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、转诊全程负责