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2025年护理知识竞赛试题及答案(细选)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某患者因“急性左心衰竭”入院，咳粉红色泡沫样痰，此时最关键的护理措施是：

A.高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化

B.快速静脉推注呋塞米40mg

C.立即皮下注射吗啡5mg

D.协助患者取端坐位，双腿下垂

答案：D

解析：急性左心衰患者取端坐位、双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏前负荷，是首要急救措施。

2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素285μmol/L，最可能的诊断是：

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.溶血性黄疸

D.感染性黄疸

答案：C

解析：新生儿溶血病多在生后24小时内出现黄疸，且胆红素上升速度快（85μmol/L·d），符合题干特征。

3.患者行PICC置管后出现穿刺点渗血，血小板计数80×10?/L，正确的处理是：

A.局部加压包扎，避免剧烈活动

B.立即拔管，按压至无渗血

C.输注血小板悬液后重新置管

D.继续观察，无需特殊处理

答案：A

解析：血小板≥50×10?/L时，PICC渗血可通过局部加压包扎控制，无需立即拔管；输注血小板需根据临床出血风险评估。

4.老年患者使用约束带时，以下操作错误的是：

A.每2小时松解一次，观察局部血液循环

B.约束带下垫软枕，松紧以能插入1-2指为宜

C.记录约束的原因、时间及观察结果

D.夜间为避免影响睡眠，可长时间持续约束

答案：D

解析：约束带需定时松解（每2小时），禁止长时间持续约束，以防压疮、血液循环障碍等并发症。

5.患者诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，静脉补液时首选的液体是：

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.5%碳酸氢钠注射液

答案：B

解析：DKA早期补液以生理盐水为主，快速扩容纠正脱水，待血糖降至13.9mmol/L左右再换用5%葡萄糖液。

6.某术后患者主诉切口疼痛，数字评分法（NRS）评分为7分，属于：

A.轻度疼痛

B.中度疼痛

C.重度疼痛

D.无法忍受的疼痛

答案：C

解析：NRS评分0-3为轻度，4-6为中度，7-10为重度。

7.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧，防止误吸

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.用血管钳夹取多个棉球一次性擦拭

答案：D

解析：口腔护理时应每次仅夹取1个棉球，避免棉球遗留在口腔内。

8.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药是：

A.阿托品

B.解磷定

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

答案：B

解析：肌颤为烟碱样症状（N样症状），需用胆碱酯酶复能剂（如解磷定）缓解；阿托品主要对抗毒蕈碱样症状（M样症状）。

9.压疮Ⅲ期的临床表现是：

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露

D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉

答案：C

解析：压疮分期：Ⅰ期（红斑）、Ⅱ期（表皮/真皮破损）、Ⅲ期（全层皮肤缺失至脂肪层）、Ⅳ期（全层缺失伴深部组织暴露）。

10.患者输注脂肪乳时出现畏寒、发热、心悸，最可能的反应是：

A.过敏反应

B.发热反应

C.循环负荷过重

D.静脉炎

答案：B

解析：脂肪乳输注发热反应多因输入致热物质，表现为畏寒、发热，与过敏反应（皮疹、呼吸困难）、循环负荷过重（呼吸困难、湿啰音）不同。

11.新生儿Apgar评分中不包括的指标是：

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分。

12.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧的主要目的是：

A.防止颅内感染

B.减少头痛发生

C.避免脊髓损伤

D.促进脑脊液提供

答案：B

解析：腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时可预防因脑脊液外漏导致的低颅压性头痛。

13.为气管插管患者进行吸痰时，正确的操作是：

A.吸痰管插入深度超过气管插管末端1-2cm

B.每次吸痰时间不超过30秒

C.吸痰前后给予2分钟纯氧吸入

D.吸痰时负压调节为100-200mmHg

答案：A

解析：吸痰管应超过气管插管末端1-2cm以