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XX医院开展“三好一满意活动工作方案范文（10页）

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某某省肿瘤医院2022年度

开展“三好一满意”活动工作方案

为改善服务质量，规范服务行为，加强队伍建设，提升行业形象，根据省卫生厅《关于深入开展2022年全省医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》，结合我院实际，特制定本工作方案。

一、工作目标

在巩固活动成果的基础上，加强医德医风建设，突出提升医疗卫生服务水平，大力改进医疗卫生服务质量，弘扬高尚职业道德，进一步改善群众就医感受，提高群众和社会满意度，切实解决群众反映强烈的突出问题，保障人民群众健康权益。

二、组织领导

成立“三好一满意”活动领导小组

组长：

副组长：

成员：

领导小组负责部署全院活动开展，指导各科开展工作。领导小组下设办公室，办公室设在医务科，负责办公室日常工作。

三、活动内容

（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”

2、优化医院门急诊环境和流程。将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，认真梳理诊疗过程中可以优化的流程、可以改进的服务，研究制定科学、有效、形式多样的便民惠民措施。通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、门诊设置“一站式”便民服务中心和“院长代表值班”、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到合理安排、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

3、广泛开展便民门诊服务。开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。鼓励、支持我院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。

4、深化优质护理服务。加强护理内涵建设，全面深化以改革护理模式、落实责任制整体护理、实行责任护士包干制的优质护理服务。加强护士队伍建设、增加临床一线护士数量，落实护士岗位管理，实行绩效考核，加大对优质护理的支持保障力度。建立持续推进优质护理服务的长效机制，对住院患者体验与满意度进行全程跟踪调查，实行第三方评价活动，不断提高患者满意度。

5、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（卫办医政发〔2022〕108号）和《某某省医疗机构临床检查结果互认制度（试行）》要求，在保障医疗质量的基础上，大力推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。

7、深化城乡医院对口支援工作，提高县级医院服务能力。贯彻落实“万名医师支援农村卫生工程”项目，坚持选选派高年资骨干医师对口帮扶县级医院，承担、指导肿瘤常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务，通过组织查房、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论等各种临床带教形式开展临床教学和技术培训，积极推广肿瘤规范化治疗，以学科建设促提升受援医院内涵建设水平。

8、深入推进“平安医院”创建活动，构建和谐医患关系。健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，完善医疗纠纷应急处置预案，深入开展创建“平安医院”活动。认真做好治安保卫工作，着力解决医院安全管理工作中存在的重大问题，加强人防、技防、物防措施，确保医务人员的人身权利；按照《医院投诉管理办法（试行）》，规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度，采取有力措施，努力将问题解决在萌芽状态。健全医疗纠纷第三方调解机制和人民调解组织体系，实现医疗纠纷人民调解制度的全覆盖；健全医疗责任保险等医疗风险分担机制；逐步建立科学的绩效考核指标，实现调解工作信息化。

9、加强医院内部价格管理工作。规范收费行为，维护患者与医院的合法权益，严格落实《医疗机构内部价格管理暂行规定》。建立由院领导、价格管理部门和有关药物采供部门组成的价格管理体系，建立健全医药价格调价管理制度、医疗服务成本核算和成本控制管理制度、新增医疗服务项目价格申报制度、价格公示制度、费用清单制度、医药价格自查制度、价格投诉管理制度、价格管理奖惩制度以及医药价格政策文件档案管理制度，科学管理、合理控制医疗服务成本。

（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”

1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》、《手术安全核对制度》、新修订的《住院病案首页》、《疾病分类与代码》、《某某省住院病历内涵质量评价标准（试行）》和《某某省医疗机构手术分级管理规范（试行）》，规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作，保障医疗质量和医疗安全。

2、健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，推进我院医疗质量管理