新生儿尿布皮炎的护理课件.pptVIP

新生儿尿布皮炎的护理课件.ppt

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新生儿尿布皮炎的护理

;;尿布皮炎俗称红臀是指尿布区域发生的局限性皮炎。

主要的原因是新生儿皮肤娇嫩,局部区域的皮肤长时间受尿便的刺激皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素,产生大量氨,浸泡和刺激皮肤,腹泻时稀便中会有较多的脂肪、液及变形杆菌和微生物均可诱发皮炎,继发细菌真菌感染等。

;轻度尿布皮炎的主要表现为皮肤血管充血、发红;

重度尿布皮炎根据其皮肤损害程度可再分为三度:

Ⅰ度主要表现为局部潮红并伴有少量皮疹。Ⅱ度主要表现为皮疹破溃并伴有脱皮。

Ⅲ度主要表现为皮肤局部发生较大面积糜烂或表皮部分脱落,皮疹的面积也会增加,严重时会扩展到大腿及腹壁等部位。皮肤糜烂和表皮脱落部位容易使细菌繁殖,引起感染,甚至会导致败血症。;*;*;新生儿轻度尿布皮炎的护理

新生儿轻度尿布皮炎的护理应当采用常规护理尽量保持患儿臀部清洁干燥。在临床护理中,患儿每日须沐浴一次,每次大小便后要用温水清洗臀部或用柔湿巾擦拭臀部,保持皮肤清洁,动作应轻柔。患部不宜使用肥皂、沐浴液,也不宜用热水洗烫。为保持干燥,应当在患部及腹股沟等皮肤皱褶处涂以达克宁粉(不含滑石粉)。每2小时更换1次纸尿裤,尿裤要质地柔软、透气性好、吸水性能好、大小合适,且每次大小便后要及时更换纸尿裤。

;新生儿重度尿布皮炎的护理

新生儿重度尿布皮炎皮肤损伤明显,除了采取常规护理保持局部清洁干燥的方法外,还应当重视物理措施和药物措施的运用,同时加强基础护理和饮食护理。

(1)物理措施

暖箱恒温干燥:将患儿置于已预热的暖箱中,暖箱温度设置为30~32℃,患儿的体位安置为侧卧或俯卧位,暴露臀部,臀下铺尿布,并注意观察患儿反应及大小便情况,及时更换尿布,以减少对局部皮服刺激。

;

;;(2)药物措施

赛肤润:主要成分为过氧化脂肪酸酯,具有营养皮肤,改善局部血液循环,增加皮肤抵抗力,促进皮肤更新、代谢、修复等作用。

炉甘石洗剂:具有消炎、止痒、吸湿、收敛、保护皮肤等作用,研究显示新生儿尿布性皮炎涂抹后疗效明显优于涂抹植物油者。;;

1).避免湿热环境:??室内定时开窗通风,定时消毒保持空气新鲜,室温调节在18℃~24℃,湿度保持60%~65%,及时为患儿更换尿不湿,保持患儿臀部皮肤清洁、干燥。

2).改善机体因素:密切观察患儿生命体征及全身情况,每天为患儿洗浴并查看患儿全身皮肤情况,浴后尽量为患儿进行全身皮肤按摩,患儿出汗时及时为患儿擦干汗液,必要时更换衣物,经常为患儿更换体位。

3).保证尿布质地:使用一次性尿布时,要选用吸水性好、柔软的尿布,包裹时松紧要适宜,包裹时间不能过长,要经常更换,一般2~3h更换1次,以减少机械刺激,如果使用非一次性尿布,要选用棉质、柔软、透气性好的尿布,尿布每次要冲洗干净。;4).调整喂养方式:提倡尽量用母乳喂养,母乳较易消化吸收,产生的粪便刺激性较小,能降低婴儿红臀的发生。指导哺乳的母亲进食低脂、高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物,忌食辛辣油腻之品。

5).针对治疗因素及时护理干预:对于接受蓝光治疗的患儿要加强喂养和护理,调节适宜的箱温,经常更换尿不湿,保持臀部清洁、干燥,经常更换体位以减少局部皮肤受压,必要时使用肠道收敛药物。

;谢谢大家!

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