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2025年护士执业资格《医学伦理》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在医疗决策中，患者知情同意权的核心是（）

A.患者必须具备完全民事行为能力

B.医务人员告知患者病情、风险和获益

C.患者必须与医务人员是熟人关系

D.患者同意必须以书面形式表达

答案：B

解析：患者知情同意权是指患者有权在充分了解病情、治疗方案、风险、获益等信息的基础上，自主决定是否接受治疗。核心在于确保患者做出决定时具有足够的信息，因此医务人员必须充分告知。选项A并非知情同意的核心条件，选项C与知情同意权无关，选项D虽然书面同意有时需要，但并非唯一形式，口头同意在特定情况下同样有效。

2.医疗活动中，对患者隐私的保护主要体现在（）

A.限制医务人员对患者家属的访问

B.患者要求查阅自身病历时，医务人员必须无条件同意

C.医疗机构设置专门区域处理敏感信息

D.医务人员之间公开讨论患者病情以提高效率

答案：C

解析：保护患者隐私是医疗伦理的基本要求，主要体现在对敏感信息的妥善管理。医疗机构设置专门区域处理敏感信息，如病历、影像资料等，可以有效防止信息泄露。选项A并非隐私保护的主要措施，选项B虽然患者有权查阅病历，但医务人员有权根据病情和隐私考虑进行适当解释，并非无条件同意，选项D公开讨论病情会严重侵犯患者隐私。

3.当患者的治疗愿望与家属的意愿发生冲突时，医务人员应如何处理（）

A.优先尊重患者的意愿

B.优先尊重家属的意愿

C.由医务人员决定最终方案

D.必须经过法院判决后才能执行

答案：A

解析：在患者具备自主决策能力的情况下，医务人员应优先尊重患者的治疗意愿。家属的意愿虽然重要，但最终决策权应归于患者本人。只有在患者无决策能力时，才考虑家属或法定代理人意见。法院判决通常是在极端争议且无法达成一致时才介入，并非首选方案。

4.医务人员泄露患者隐私可能导致的伦理后果是（）

A.患者获得更好的医疗资源

B.医务人员受到物质奖励

C.患者可能遭受歧视或社会压力

D.医疗机构声誉得到提升

答案：C

解析：医务人员泄露患者隐私会直接损害患者的合法权益，可能导致患者遭受歧视、社会排斥甚至心理创伤。这是严重的伦理失范行为，医疗机构和涉事医务人员都可能面临法律和纪律责任。选项A、B、D与泄露隐私的负面后果不符。

5.在紧急情况下，对患者实施抢救时，关于知情同意的伦理要求是（）

A.可以完全免除抢救前的告知义务

B.应在抢救同时尽可能口头告知家属

C.只要患者家属在场即可无需告知患者本人

D.必须记录抢救过程但无需患者签字

答案：B

解析：在紧急抢救情况下，医务人员需要在抢救生命的同时，尽可能履行告知义务。虽然无法进行完整的风险获益告知，但应向家属说明病情和抢救措施的大致情况，争取家属的理解和支持。这是在紧急情况下平衡救治效率与伦理要求的做法。完全免除告知义务、仅记录过程或依赖家属在场都是不恰当的。

6.医疗研究涉及人类受试者时，最核心的伦理原则是（）

A.研究结果必须具有商业价值

B.研究者可以适当牺牲受试者利益

C.受试者的健康和安全优先

D.研究过程应完全保密

答案：C

解析：涉及人类受试者的医学研究必须将受试者的健康和安全放在首位。这是医学研究的根本伦理要求，所有研究设计、实施和监督都必须以保护受试者权益为前提。商业价值、研究便利或绝对保密都不是优先考虑因素，有时甚至需要为此做出限制。

7.医务人员对患者负有保密义务，但在以下哪种情况下可以突破（）

A.患者主动要求公开自己的病情

B.患者患有传染性疾病需要隔离时

C.患者要求医务人员为其保密的第三方提供信息

D.患者同意将其医疗记录用于科研

答案：B

解析：医务人员的保密义务有例外情况，其中保护公共利益和维护他人权益是重要考量。当患者患有传染性疾病时，为防止疾病传播、保护他人健康，医务人员可能需要在法律和伦理框架内，向卫生主管部门或采取必要的公共卫生措施，此时保密义务会受限。患者主动公开、科研使用或为第三方提供信息通常仍需患者授权。

8.医疗机构制定伦理审查委员会的主要目的是（）

A.评估医疗机构的财务状况

B.审查涉及人类受试者的研究方案

C.决定医疗机构的采购计划

D.监督医务人员的工作表现

答案：B

解析：伦理审查委员会是医疗研究和涉及人类受试者活动的重要伦理保障机构，其主要职责是审查、监督涉及人体的生物医学研究，确保研究符合伦理原则，保护受试者的权益。选项A、C、D均不属于伦理审查委员会的职能范围。

9.当医务人员与患者或家属存在利益冲突时，正确的处理方式是（）

A.向患者或家属隐瞒利益冲突

B.主动向患者或家属披露利益