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病理学肿瘤试题及答案

单项选择题

1.肿瘤性增生与非肿瘤性增生的根本区别是

A.有核分裂象

B.有纤维组织增生

C.有肿块形成

D.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力

E.生长迅速

答案：D

解析：肿瘤性增生的细胞具有异常的形态、代谢和功能，不同程度地失去了分化成熟的能力；而非肿瘤性增生的细胞一般能保持正常的形态、代谢和功能，能分化成熟。有核分裂象在正常组织更新等非肿瘤性增生中也可出现；纤维组织增生在多种非肿瘤性病变如炎症修复等也会有；有肿块形成并非肿瘤性增生所特有，如炎症包块等；生长迅速也不是肿瘤性增生与非肿瘤性增生的根本区别，一些炎症等非肿瘤性病变也可生长较快。

2.决定肿瘤性质的主要依据是

A.肿瘤的大小

B.肿瘤的颜色

C.肿瘤的形态

D.肿瘤的组织结构

E.肿瘤的硬度

答案：D

解析：肿瘤的组织结构包括实质和间质，肿瘤的实质是肿瘤细胞的总称，是决定肿瘤性质的主要依据，如肿瘤细胞的分化程度、异型性等。肿瘤的大小、颜色、硬度等只是肿瘤的一些外观表现，不能决定肿瘤的性质；肿瘤的形态有一定参考价值，但不如组织结构能准确决定肿瘤性质。

3.诊断恶性肿瘤的主要根据是

A.肿瘤有出血、坏死

B.肿瘤呈膨胀性生长

C.肿瘤的异型性大

D.肿瘤有溃疡形成

E.核仁清楚

答案：C

解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。异型性大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。肿瘤有出血、坏死、溃疡形成等在良性肿瘤和恶性肿瘤中都可能出现；膨胀性生长多为良性肿瘤的生长方式；核仁清楚不是诊断恶性肿瘤的主要依据。

4.下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大

A.乳头状

B.囊状

C.分叶状

D.火山口状溃疡

E.菜花状

答案：D

解析：火山口状溃疡常见于恶性肿瘤，肿瘤向深部浸润性生长，中央坏死脱落形成火山口样外观。乳头状、囊状、分叶状在良性肿瘤和恶性肿瘤中都可能出现；菜花状虽然常见于恶性肿瘤，但火山口状溃疡更具恶性特征的提示性。

5.良性肿瘤的异型性主要表现在

A.瘤细胞的多形性

B.肿瘤组织结构紊乱

C.瘤细胞核的多形性

D.核仁明显

E.可见病理性核分裂象

答案：B

解析：良性肿瘤的细胞一般分化良好，异型性小，主要表现为肿瘤组织结构的紊乱，即肿瘤细胞的排列和层次与正常组织不同。瘤细胞的多形性、瘤细胞核的多形性、核仁明显以及可见病理性核分裂象多见于恶性肿瘤。

6.癌与肉瘤的主要区别是

A.发生的部位不同

B.肿瘤的颜色不同

C.肿瘤的质地不同

D.发生的年龄不同

E.组织来源不同

答案：E

解析：癌是上皮组织来源的恶性肿瘤，肉瘤是间叶组织来源的恶性肿瘤，这是癌与肉瘤的主要区别。发生部位、肿瘤颜色、质地、发生年龄等方面虽然在癌和肉瘤可能有一定差异，但不是主要区别。

7.原位癌的概念是

A.没有发生转移的癌

B.光镜下才能见到的微小癌

C.无症状和体征的癌

D.不典型增生累及上皮全层，但未突破基底膜

E.早期浸润癌

答案：D

解析：原位癌指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。没有发生转移的癌不一定是原位癌；光镜下微小癌不一定是原位癌；无症状和体征的癌范围很广，不一定是原位癌；早期浸润癌已经突破基底膜，不属于原位癌。

8.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤

A.畸胎瘤

B.错构瘤

C.精原细胞瘤

D.多形性腺瘤

E.纤维腺瘤

答案：C

解析：精原细胞瘤是起源于睾丸原始生殖细胞的恶性肿瘤。畸胎瘤有良性和恶性之分；错构瘤是一种先天性发育异常，多为良性；多形性腺瘤是涎腺最常见的良性肿瘤；纤维腺瘤常见于乳腺，是良性肿瘤。

9.癌前病变是指

A.早年发生的组织癌变

B.癌的早期病变

C.不典型增生

D.有潜在癌变能力的良性病变

E.原位癌

答案：D

解析：癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变，如长期存在可能转变为癌。早年发生的组织癌变表述不准确；癌的早期病变范围较模糊；不典型增生是癌前病变的一种表现；原位癌已经是癌的一种特定阶段，不属于癌前病变范畴。

10.下列哪项属于癌前疾病

A.十二指肠溃疡

B.慢性萎缩性胃炎

C.乳腺纤维腺瘤

D.肠结核

E.肝血管瘤

答案：B

解析：慢性萎缩性胃炎是常见的癌前疾病，由于胃黏膜上皮反复受损，在修复过程中可发生不典型增生，进而有可能发展为胃癌。十二指肠溃疡一般不会癌变；乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，通常不发生癌变；肠结核是结核杆菌感染引起的疾病，一般不癌变；肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，极少恶变。

多项选择题

1.肿瘤的生长方式有

A.膨胀性生长

B.外生性生长

C.浸润性生长

D.弥漫性生长

E.