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运动时间评估
运动时间评估体检表
一、基本信息
1.姓名:_________________
2.性别:_________________
3.年龄:_________________
4.联系方式:_______________
二、健康状况调查
1.您是否有以下疾病史?
-高血压(是/否)
-心脏病(是/否)
-呼吸系统疾病(是/否)
-糖尿病(是/否)
-关节炎(是/否)
-其他(请说明):_________
2.您是否有以下健康问题?
-肥胖(是/否)
-骨质疏松(是/否)
-抑郁症(是/否)
-睡眠问题(是/否)
-疲劳感(是/否)
-其他(请说明):_________
三、运动习惯评估
1.您平均每周有多少天进行体育锻炼?
-不锻炼(天数)
-1-2天
-3-4天
-5-6天
-每天
2.您每次进行体育锻炼的时间长度是多少?
-不锻炼
-小于15分钟
-15-30分钟
-30分钟-1小时
-大于1小时
3.您主要从事的运动类型是什么?
-健身/重力训练
-有氧运动(如跑步、骑自行车)
-瑜伽/普拉提
-游泳
-其他(请说明):_________
4.您进行运动的强度如何?(请选择一个)
-低强度(如散步)
-中等强度(轻度出汗)
-高强度(大量出汗,感觉困难)
5.您是否每天坚持进行固定时间的运动?(是/否)
四、运动效果评估
1.您进行体育锻炼后的感受是什么?
-精力充沛
-最高效率工作状态
-精神焕发
-改善情绪
-其他(请说明):_________
2.您运动后的睡眠质量如何?
-显著改善
-略有改善
-无明显变化
-有所下降
-其他(请说明):_________
3.您体重和身体形态是否有所改善?(是/否)
-体重减轻
-肌肉增加
-身体线条更好看
-其他(请说明):_________
4.您在进行体育锻炼后是否有更好的心肺功能和耐力?(是/否)
五、医生建议
1.根据您的健康状况和运动习惯,医生是否认为您的运动时间和频率合理?(是/否)
2.如果医生建议您调整运动时间和频率,请说明建议。
3.请提供除体育锻炼外的其他身体活动,例如站立、走路时间等。
4.医生建议您参与的其他运动或锻炼项目是什么?请说明。
六、签字
我确认以上填写内容准确无误,并愿意根据医生的建议调整我的运动时间和频率。
日期:_________
签字:_________
请将填写好的体检表交给相关医务人员,以便健康评估和制定个人运动计划。祝您身体健康!
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