2025年妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南 .pdfVIP

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南

妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血是妊娠期常见问题之一，对孕妇和胎儿的

健康产生负面影响。因此，制定妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血的诊治指南对

于提供细致的医疗保健至关重要。下面是一份关于妊娠期铁缺乏和缺铁性

贫血诊治指南的建议。

1.诊断标准：

a.妊娠早期血红蛋白（Hb）浓度低于110g/L（根据不同人群和地区

的参考范围进行调整）可被诊断为妊娠期铁缺乏。

b.妊娠期中后期，Hb浓度低于100g/L诊断为缺铁性贫血。

2.食物补充：

a.建议妊娠期妇女每天摄入30毫克的铁，该量适合健康成人维持正

常铁储备。

b.食物补充铁源可以包括瘦肉，禽类，鸡蛋，豆类，绿叶蔬菜和坚果。

3.生成补充：

a.如果食物摄入无法满足铁需求，妊娠期妇女可以选择口服铁补充剂。

b.推荐使用每天含有60-120毫克元素铁的铁补充剂。

c.建议在餐前或餐后两小时服用铁补充剂，以最大限度地提高吸收率。

d.同时也建议做好补充剂与其他药物和饮食之间的相互作用评估。

4.孕期监测：

a.针对高风险人群进行更频繁的Hb测量，尤其是妊娠中后期。

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

b.建议每孕16周至32周进行至少一次Hb测量。

c.血清铁蛋白和铁诱导蛋白水平也可作为妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血

的监测指标之一

5.铁剂耐受性和不良反应：

a.建议遵循使用低剂量铁剂，并逐渐增加剂量的原则。

b.妊娠中后期逐渐减少铁的剂量，以避免便秘和其他不良反应。

c.如出现消化道不良反应，可以将剂量分为两次或者与餐同时服用。

6.对妊娠期潜在并发症的评估和管理：

a.高风险人群（如多胎妊娠、妊娠中期Hb浓度低于90g/L）需评估

是否存在其他并发症的风险。

b.提供全面的妊娠期管理，例如监测胎儿生长、分娩方式和新生儿健

康。

综上所述，妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血的诊治指南应包括早期和定期

的Hb测量、针对高风险人群的监测，食物补充和铁剂补充等建议。同时，

还应考虑妊娠期潜在的并发症评估和综合管理。对于每个个体来说，定期

接受医疗专家的指导和监测非常重要，以确保母婴健康和预防妊娠期并发

症。