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初级护师《专业实践能力》试卷及答案
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题
1.一位心力衰竭患者,遵医嘱给予呋塞米静脉注射,护士在给药前应重点评估患者的
A.血压和心率
B.血氧饱和度和呼吸频率
C.尿量和皮肤弹性
D.食欲和睡眠状况
2.护理一位大面积烧伤的患者,预防压疮的关键措施是
A.保持床铺清洁干燥
B.定时进行皮肤按摩
C.使用气垫床
D.持续翻身拍背
3.一位糖尿病患者正在接受胰岛素治疗,护士发现患者出现意识模糊、嗜睡、呼气有烂苹果味,应首先考虑
A.低血糖反应
B.高血糖高渗状态
C.糖尿病酮症酸中毒
D.胰岛素过敏
4.给予患者鼻饲时,为了确保食物进入胃内,插管深度约应为
A.10-15cm
B.25-30cm
C.35-40cm
D.45-55cm
5.护士为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位沿静脉走行出现红、肿、热、痛,可能发生了
A.静脉炎
B.淋巴管炎
C.血栓形成
D.穿刺点感染
6.一位术后患者出现发热、寒战,切口周围红肿、疼痛,渗出液浑浊,应首先考虑
A.切口感染
B.切口血肿
C.肺部感染
D.尿路感染
7.护理一位肝硬化伴腹水的患者,下列措施中错误的是
A.限制钠盐摄入
B.指导患者卧床休息
C.定期测量腹围和体重
D.鼓励患者多饮水
8.为患者进行氧气吸入,氧气浓度为40%,氧流量应为
A.1L/min
B.2L/min
C.4L/min
D.6L/min
9.护士发现患者医嘱为“10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注”,该医嘱属于
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.临时备用医嘱
D.备用医嘱
10.对一位意识丧失的患者进行心肺复苏时,按压与通气的比例为
A.15:2
B.30:2
C.50:2
D.60:4
11.护理一位呼吸衰竭的患者,应保持其呼吸道的
A.完全开放
B.轻度通畅
C.适当通畅
D.完全封闭
12.一位妊娠32周的女性,自述阴道流液,量不多,颜色清亮。护士应首先考虑
A.阴道炎
B.胎膜早破
C.早产临产
D.妊娠合并尿失禁
13.为新生儿进行脐部护理时,首选的消毒液是
A.75%乙醇
B.0.1%碘伏
C.生理盐水
D.聚维酮碘
14.护理一位临终患者,以下措施中体现尊重患者尊严的是
A.尽量减少探视时间
B.帮助患者完成生前未了心愿
C.对患者进行强制约束
D.避免与患者谈论死亡话题
15.关于医疗文件的书写,下列说法错误的是
A.字迹工整,签名清晰
B.及时、准确、完整
C.可以涂改或刮擦
D.禁止使用红色墨水
二、案例分析题
患者,男,65岁,因“突发意识不清、右侧肢体无力3小时”入院。诊断为“脑梗死”。患者既往有高血压病史10年,未规律服药。入院时,患者呈嗜睡状态,右侧上下肢肌力3级,感觉正常,生命体征平稳。
1.入院时,护士对该患者进行病情观察,应重点监测哪些指标?
2.为预防患者发生压疮,护士应采取哪些措施?
3.护士在执行医嘱“阿司匹林100mg口服,每日一次”时,应告知患者注意什么?
4.患者若出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍加重,可能发生了什么情况?护士应如何处理?
5.在患者病情稳定后,护士进行健康教育时,应重点强调哪些内容?
三、操作题
(注:本部分为文字描述,请考生根据描述想象操作过程)
患者,女,28岁,因“G1P0,孕40周+2天,临产”入院。宫缩规律,强度逐渐增强,胎心140次/分,S+3,头位。护士准备协助患者分娩。
1.在协助患者分娩过程中,护士应观察哪些要点?
2.当胎儿娩出后,护士应立即做什么?并说明理由。
3.胎儿娩出后,护士应如何评估新生儿?
4.分娩结束后,护士应如何处理产妇会阴?
5.护士应如何指导产妇进行母乳喂养?
试卷答案
一、选择题
1.C
2.B
3.C
4.B
5.A
6.A
7.D
8.B
9.A
10.B
11.C
12.B
13.B
14.
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