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2025年输血考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于ABO血型系统天然抗体的描述，正确的是

A.主要为IgG类抗体，可通过胎盘

B.出生后3-6个月开始产生，5-10岁达高峰

C.O型血清中仅含抗A抗体

D.A2型个体血清中不会出现抗A1抗体

答案：B

2.某RhD阴性患者需紧急输注红细胞，血库无RhD阴性红细胞时，优先选择的替代方案是

A.输注ABO同型RhD阳性红细胞

B.输注ABO亚型相容RhD阳性红细胞

C.输注O型RhD阳性红细胞

D.输注AB型RhD阳性红细胞

答案：A

3.血小板输注无效的主要原因是

A.血小板保存时间超过4小时

B.患者体内存在HLA抗体

C.输注剂量不足（＜2×1011/次）

D.患者体温低于36℃

答案：B

4.新鲜冰冻血浆（FFP）的主要临床应用是

A.补充血容量

B.纠正单一凝血因子缺乏（如血友病A）

C.治疗维生素K缺乏引起的凝血障碍

D.替代白蛋白纠正低蛋白血症

答案：C

5.关于新生儿溶血病（HDN）的实验室诊断，关键检测项目是

A.母亲血清游离抗体测定

B.新生儿直接抗人球蛋白试验（DAT）

C.新生儿血红蛋白测定

D.母亲ABO血型鉴定

答案：B

6.大量输血（24小时内输注＞1.5倍血容量）后最易出现的电解质紊乱是

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钾血症

D.低钙血症

答案：D

7.冷沉淀的主要有效成分不包括

A.纤维蛋白原（Fg）

B.凝血因子Ⅷ（FⅧ）

C.血管性血友病因子（vWF）

D.白蛋白（Alb）

答案：D

8.输血前相容性检测中，交叉配血试验的核心目的是

A.验证患者与供血者ABO血型是否一致

B.检测患者血清中是否存在针对供血者红细胞的不规则抗体

C.确认供血者红细胞形态正常

D.评估血液保存质量

答案：B

9.自体输血的禁忌证不包括

A.菌血症患者

B.严重贫血（Hb＜100g/L）

C.预计术中出血量＜400ml的择期手术

D.恶性肿瘤患者（无血液转移）

答案：D

10.急性溶血性输血反应最常见的原因是

A.Rh血型不合

B.ABO血型不合

C.血小板血型不合

D.白细胞抗体介导

答案：B

11.关于辐照血液的应用，正确的是

A.所有新生儿输血必须使用辐照血

B.实体器官移植受者无需输注辐照血

C.辐照可灭活淋巴细胞，预防TA-GVHD

D.辐照会破坏红细胞膜结构，降低携氧能力

答案：C

12.血小板输注的适宜剂量为

A.1-2U/10kg体重（单采血小板1U≈2.5×1011）

B.0.5U/10kg体重

C.5-10U/次（手工分离血小板）

D.无论体重，固定1U/次

答案：A

13.输血相关循环超负荷（TACO）的典型临床表现不包括

A.突发呼吸困难、端坐呼吸

B.双肺湿啰音

C.中心静脉压（CVP）降低

D.咳粉红色泡沫痰

答案：C

14.关于不规则抗体筛查，正确的描述是

A.仅需对O型患者进行筛查

B.筛查阳性者需进一步做抗体鉴定

C.孕妇无需常规筛查

D.筛查阴性可完全排除输血反应风险

答案：B

15.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者输血时，应选择

A.37℃温浴后的红细胞

B.新鲜全血

C.冰冻解冻去甘油红细胞

D.辐照红细胞

答案：A

16.凝血酶原时间（PT）延长提示缺乏的凝血因子是

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.因子ⅩⅢ

D.因子Ⅻ

答案：B

17.输血前患者血样采集的关键注意事项是

A.可从输液侧肢体采血

B.需双人核对患者身份并签名

C.血样标签仅需标注患者姓名

D.血样可在输血前24小时采集

答案：B

18.关于洗涤红细胞的应用，错误的是

A.用于IgA缺乏患者

B.用于反复输血发生过敏反应者

C.保存期与普通红细胞相同（4±2℃，35天）

D.需在洗涤后24小时内输注

答案：C

19.诊断输血相关急性肺损伤（TRALI）的必要条件是

A.输血前存在肺部基础疾病

B.血浆BNP水平显著升高

C.胸部X线显示双肺浸润影

D.血压急剧升高

答案：C

20.关