2025年呼吸系统疾病试题及参考答案.docxVIP

2025年呼吸系统疾病试题及参考答案

1.（单选）2025年最新版GOLD指南将COPD气流受限分级阈值由FEV?占预计值%修改为下列哪项指标？

A.FEV?/FVC固定0.70

B.FEV?占预计值%联合CT低衰减区百分比

C.呼气中段流速与肺一氧化碳弥散量比值

D.呼吸道阻抗-容积曲线第三拐点对应容积

E.肺龄与吸烟指数乘积的平方根

2.（单选）某32岁女性，反复咯血3年，胸部HRCT示右中叶“葡萄串样”囊状阴影，囊壁可见小动脉影，最可能的致病基因突变是

A.CFTRΔF508

B.FKBP5外显子4三核苷酸重复

C.BMPR2错义突变

D.SMAD4剪接位点突变

E.HER220号外显子插入

3.（单选）2025年WHO推荐用于成人多重耐药结核（MDR-TB）短程方案的C药物是

A.德拉马尼-普托马尼-氯法齐明三联片

B.贝达喹啉-利奈唑胺-普托马尼片

C.普托马尼-利奈唑胺-莫西沙星片

D.贝达喹啉-普托马尼-利奈唑胺片

E.德拉马尼-利奈唑胺-环丝氨酸胶囊

4.（单选）下列哪项不是2025年《中国成人社区获得性肺炎诊治指南》新增的“重症肺炎即时预警”条目？

A.外周血单核细胞分布宽度（MDW）25

B.肺泡-动脉氧梯度35mmHg且乳酸2.5mmol/L

C.床旁肺超声B线数目50/视野

D.降钙素原动态升高0.5ng/mL/h持续4h

E.红细胞分布宽度（RDW）18%

5.（单选）关于2025年获批的“可吸入mRNA-LNP疫苗”（编码SARS-CoV-2保守T细胞表位），下列说法正确的是

A.脂质纳米颗粒表面修饰了甘露糖以靶向Ⅱ型肺泡上皮

B.制剂中含15%乙醇作为稳定剂

C.冷链要求为-80℃，稀释后2h内使用

D.Ⅲ期试验显示对≥65岁人群重症保护率91%，但诱发支气管痉挛率3.2%

E.接种后28d血清中和抗体水平低于肌肉注射同源疫苗，但肺灌洗液IgA高18倍

6.（单选）某患者行右肺上叶袖式切除术后第5天出现持续低热、咳脓痰，支气管镜见吻合口1cm瘘口，首选的局部处理方式是

A.经支气管镜生物胶封堵+负压吸引

B.覆膜金属支架置入

C.支气管镜下“冷等离子体”消融

D.经导管动脉化疗栓塞

E.高频喷射通气

7.（单选）2025年《全球尘肺诊断标准》首次将“定量CT纤维化评分”纳入分期，其阈值定义为

A.右肺上叶后段纤维化体积占比≥5%为Ⅱ期

B.两肺纤维化总体积≥10%为Ⅲ期

C.左肺下叶背段平均CT值-850HU为Ⅰ期

D.全肺低衰减区体积与纤维化体积比值1.5为Ⅳ期

E.全肺纤维化体积≥25%或合并进行性大块纤维化≥1cm为Ⅲ期

8.（单选）下列哪项不是2025年FDA批准的“数字疗法”用于哮喘自我管理的证据来源？

A.基于强化学习的吸入器声学识别算法

B.智能手表PPG信号预测夜间FEV?下降

C.手机摄像头测量呼气峰流速

D.语音助手记录SABA使用频次并推送心理干预

E.脑-机接口检测前扣带回皮层活动以预警急性发作

9.（单选）关于“环状RNAcircMRPS35”在特发性肺纤维化（IPF）中的作用，2025年发表于《NatureMedicine》的研究证实

A.其通过吸附miR-29b上调COL1A1表达

B.其编码一个含98个氨基酸的新蛋白诱导EMT

C.其作为m?A修饰模板促进肺泡干细胞再生

D.其激活RIG-I通路诱导Ⅱ型肺泡上皮凋亡

E.其与FTO相互作用降低整体RNA甲基化水平

10.（单选）2025年《中国肺癌早筛共识》推荐对≥55岁重度吸烟人群进行“多组学液体活检”，下列哪项组合被证实可将Ⅰ期肺癌检出敏感性提升至92%？

A.cfDNA甲基化+外泌体miRNA+血小板RNA谱

B.cfDNA突变+循环肿瘤细胞+线粒体DNA拷贝数

C.cfDNA片段组学+白细胞端粒长度+血清IgE

D.外泌体蛋白+cfDNA羟甲基化+呼出气VOC

E.血清自身抗体+ctDNA甲基化+红细胞膜脂肪酸

11.（单选）某患者因“睡眠相关低通气”接受伺服通气（ASV）治疗，2025年最新研究提示下列哪项指标可预测ASV相关中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）恶化？

A.动脉血气HCO??28mmol/L

B.左房容积指数35mL/m2

C.环路增益（LoopGain）0.8

D.脉搏传导时间变异15%

E.夜