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病理学模拟练习题及参考答案

一、单项选择题

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种？

A.增生

B.肥大

C.化生

D.凋亡

答案：D。凋亡是细胞的一种程序性死亡方式，不属于细胞和组织的适应性反应。而增生是细胞数量增多，肥大是细胞体积增大，化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，都属于适应性反应。

2.最易发生脂肪变性的器官是？

A.心脏

B.肝脏

C.脾脏

D.肺脏

答案：B。肝脏是脂肪代谢的重要场所，当脂肪代谢出现障碍时，脂肪容易在肝脏沉积，导致脂肪变性，相比心脏、脾脏和肺脏，肝脏更易发生脂肪变性。

3.坏死组织经腐败菌作用后常可发生？

A.凝固

B.液化

C.溶解吸收

D.坏疽

答案：D。坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。凝固、液化、溶解吸收是坏死的其他结局方式，但不是经腐败菌作用后的常见表现。

4.一期愈合应具备的条件是？

A.组织缺损少、创缘整齐、无感染

B.组织缺损少、创缘不整齐、有感染

C.组织缺损大、创缘整齐、无感染

D.组织缺损大、创缘不整齐、有感染

答案：A。一期愈合的条件是组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密，这种情况下愈合时间短，形成的瘢痕小。

5.右心衰竭时，淤血的器官主要是？

A.肺

B.肝、脾及胃肠道

C.肾

D.脑

答案：B。右心衰竭时，右心不能将血液充分排出，导致体循环淤血，主要淤血的器官包括肝、脾及胃肠道等。肺淤血主要见于左心衰竭。

二、多项选择题

1.下列哪些属于化生？

A.支气管黏膜柱状上皮变为鳞状上皮

B.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮

C.骨骼肌组织变为骨组织

D.神经纤维组织变为纤维组织

答案：ABC。化生常见的类型有上皮组织的化生（如支气管黏膜柱状上皮变为鳞状上皮、胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮）和间叶组织的化生（如骨骼肌组织变为骨组织）。神经纤维组织变为纤维组织不属于化生。

2.血栓形成的条件有？

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的改变

C.血液凝固性增加

D.血管壁的弹性降低

答案：ABC。血栓形成的条件主要有三个方面，即心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变（如血流缓慢、涡流形成等）和血液凝固性增加。血管壁的弹性降低不是血栓形成的直接条件。

3.炎症的基本病理变化包括？

A.变质

B.渗出

C.增生

D.化生

答案：ABC。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程；增生包括实质细胞和间质细胞的增生。化生不属于炎症的基本病理变化。

4.肿瘤的生长方式有？

A.膨胀性生长

B.外生性生长

C.浸润性生长

D.内生性生长

答案：ABC。肿瘤的生长方式主要有膨胀性生长（多见于良性肿瘤）、外生性生长（可发生于良性和恶性肿瘤）和浸润性生长（多见于恶性肿瘤）。一般没有内生性生长这种准确的肿瘤生长方式表述。

5.下列哪些是恶性肿瘤的特点？

A.生长迅速

B.有包膜

C.浸润性生长

D.易发生转移

答案：ACD。恶性肿瘤通常生长迅速，多呈浸润性生长，没有完整的包膜，并且容易发生转移。有包膜是良性肿瘤的特点之一。

三、名词解释

1.萎缩

发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩。可分为生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩等；病理性萎缩可因营养不良、压迫、失用等多种原因引起。

2.肉芽组织

由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有重要作用，如抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物等。

3.梗死

器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死称为梗死。根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染，可将梗死分为贫血性梗死、出血性梗死和败血性梗死。

4.异型性

由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标，异型性越大，肿瘤的恶性程度越高。

5.原位癌

原位癌指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润，例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。原位癌是一种早期癌，如能及时发现和治疗，预后较好。

四、简答题

1.简述肉芽组织的结局。

肉芽组织在组织损伤后23天内即可出现，自下向上（如体表创口）或从周围向中心（如组织内坏死）生长推进，填补创口或机化异物。