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病理学模拟习题(附答案)

一、单项选择题

1.细胞和组织的适应性反应不包括下列哪项？

A.肥大

B.增生

C.化生

D.凋亡

答案：D。凋亡是细胞的程序性死亡，不属于适应性反应，而肥大、增生、化生均为细胞和组织对内外环境刺激的适应性改变。

2.下列哪种变性可导致器官功能障碍？

A.细胞水肿

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.淀粉样变性

答案：B。脂肪变性若发生在重要器官如肝脏、心肌等，可严重影响其功能；细胞水肿一般为可复性改变，对功能影响较小；玻璃样变性和淀粉样变性在早期不一定导致明显的器官功能障碍。

3.坏死组织经腐败菌作用后常可发生：

A.溶解吸收

B.分离排出

C.机化与包裹

D.坏疽

答案：D。坏死组织经腐败菌作用后可发生坏疽，分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽；溶解吸收是坏死组织的常见结局之一，但不是经腐败菌作用的特征性表现；分离排出可形成溃疡、空洞等；机化与包裹是纤维组织取代坏死组织的过程。

4.一期愈合的条件是：

A.组织缺损大

B.创缘不整齐

C.无感染的手术切口

D.伴有感染的伤口

答案：C。一期愈合主要见于组织缺损少、创缘整齐、无感染，经黏合或缝合后创面对合严密的伤口，如无感染的手术切口；组织缺损大、创缘不整齐及伴有感染的伤口多为二期愈合。

5.右心衰竭时所引起的组织水肿，其主要原因是：

A.毛细血管血压升高

B.淋巴回流受阻

C.血浆胶体渗透压降低

D.组织液静水压降低

答案：A。右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，导致毛细血管血压升高，有效流体静压增高，组织液生成增多，引起组织水肿；淋巴回流受阻、血浆胶体渗透压降低也可导致水肿，但不是右心衰竭引起水肿的主要原因；组织液静水压降低一般不会导致组织水肿。

6.下列哪种情况可发生血栓形成？

A.血流缓慢

B.心血管内膜损伤

C.血液凝固性增高

D.以上都是

答案：D。血栓形成的条件包括心血管内膜损伤、血流状态的改变（如血流缓慢、血流产生漩涡等）以及血液凝固性增高，以上三种情况均可导致血栓形成。

7.梗死最常见的原因是：

A.血栓形成

B.动脉栓塞

C.血管受压闭塞

D.动脉痉挛

答案：A。血栓形成是梗死最常见的原因，可使血管腔阻塞，导致局部组织缺血缺氧而发生梗死；动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛也可引起梗死，但相对血栓形成而言较少见。

8.炎症的基本病理变化是：

A.组织、细胞的变性坏死

B.组织的炎性充血和水肿

C.红、肿、热、痛、功能障碍

D.变质、渗出、增生

答案：D。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面和体表的过程；增生包括实质细胞和间质细胞的增生。组织、细胞的变性坏死只是变质的一部分；组织的炎性充血和水肿是渗出的表现；红、肿、热、痛、功能障碍是炎症的局部表现。

9.下列哪种炎症介质具有趋化作用？

A.组胺

B.缓激肽

C.补体C5a

D.前列腺素

答案：C。补体C5a具有趋化作用，可吸引中性粒细胞等白细胞向炎症部位游走；组胺主要作用是使血管扩张和增加血管通透性；缓激肽可引起疼痛和血管扩张；前列腺素可引起发热、疼痛等。

10.肿瘤的异型性是指：

A.肿瘤实质与间质之间的差异

B.肿瘤在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异

C.肿瘤细胞的大小和形态不一致

D.肿瘤细胞的核大小和形态不一致

答案：B。肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异，反映了肿瘤的分化程度。肿瘤实质与间质之间的差异不是异型性的定义；肿瘤细胞的大小和形态不一致、核大小和形态不一致是异型性在细胞水平的表现。

二、多项选择题

1.属于永久性细胞的有：

A.神经细胞

B.心肌细胞

C.骨骼肌细胞

D.表皮细胞

答案：ABC。永久性细胞又称非分裂细胞，包括神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞，它们在出生后不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失；表皮细胞属于不稳定细胞，具有很强的再生能力。

2.下列哪些属于凝固性坏死？

A.心肌梗死

B.脑软化

C.干酪样坏死

D.脾梗死

答案：ACD。凝固性坏死是指蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时，坏死区呈灰白色或黄白色、质实而干燥的状态，心肌梗死、脾梗死均属于凝固性坏死；干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型；脑软化属于液化性坏死，是由于脑组织含蛋白质少，水分和磷脂多，坏死后很快发生溶解液化。

3.血栓的结局有：

A.溶解、吸收

B.机化与再通

C.钙化

D.脱落形成栓子

答案：ABCD。血栓的结局包括溶解、吸收，是由纤维蛋白溶解系统激活以及中性粒细胞释放蛋白水解酶的作用使血栓溶解；