2025年手术部位感染的预防与控制、预防性使用抗生素考试试题附答案.docxVIP

2025年手术部位感染的预防与控制、预防性使用抗生素考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.手术切口分为几类（）

A.二类

B.三类

C.四类

D.五类

答案：C

解析：手术切口分为清洁切口（Ⅰ类）、清洁-污染切口（Ⅱ类）、污染切口（Ⅲ类）、感染切口（Ⅳ类）四类。

2.下列哪种手术通常不需要预防性使用抗生素（）

A.人工关节置换术

B.甲状腺腺瘤切除术

C.开放性骨折清创内固定术

D.结直肠癌根治术

答案：B

解析：甲状腺腺瘤切除术属于清洁切口手术，一般不需要预防性使用抗生素。而人工关节置换术、开放性骨折清创内固定术、结直肠癌根治术等手术有较高的感染风险，通常需要预防性使用抗生素。

3.预防性使用抗生素的最佳给药时间是（）

A.手术开始前24小时

B.手术开始前0.5-2小时

C.手术开始后0.5-2小时

D.手术结束后

答案：B

解析：预防性使用抗生素应在手术开始前0.5-2小时给药，以保证在手术时血液和组织中有足够的抗生素浓度。

4.手术部位感染的主要病原菌不包括（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：C

解析：手术部位感染的主要病原菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。肺炎链球菌一般不是手术部位感染的主要病原菌。

5.清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。此类手术通常不需要预防性使用抗生素，但在下列哪种情况下需要预防性使用（）

A.手术范围大、时间长

B.手术涉及重要脏器

C.异物植入手术

D.以上都是

答案：D

解析：清洁手术在手术范围大、时间长，手术涉及重要脏器，异物植入手术等情况下，感染风险增加，需要预防性使用抗生素。

6.手术部位感染的危险因素不包括（）

A.患者年龄

B.手术时间

C.术前住院时间

D.术后康复锻炼时间

答案：D

解析：患者年龄、手术时间、术前住院时间等都是手术部位感染的危险因素。术后康复锻炼时间与手术部位感染并无直接关联。

7.预防性使用抗生素的疗程一般不超过（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：A

解析：预防性使用抗生素的疗程一般不超过24小时，特殊情况可延长至48小时。

8.下列关于手术部位感染的描述，错误的是（）

A.表浅手术切口感染是指仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内

B.深部手术切口感染是指无植入物者术后30天内、有植入物者术后1年内发生的与手术有关的感染

C.器官/腔隙感染是指无植入物者术后30天内、有植入物者术后1年内发生的与手术有关的器官或腔隙感染

D.手术部位感染只发生在手术后

答案：D

解析：手术部位感染可发生在手术后，也可能在手术过程中因各种因素导致感染。A、B、C选项的描述均正确。

9.为预防手术部位感染，手术人员应严格遵守无菌技术操作规程，下列做法错误的是（）

A.手术人员戴无菌手套后可以接触非无菌物品

B.手术中手套破损应及时更换

C.手术人员的手不得接触切口周围皮肤

D.手术人员应保持手术野的清洁

答案：A

解析：手术人员戴无菌手套后不得接触非无菌物品，以防止污染手术野。B、C、D选项的做法都是正确的。

10.下列哪种抗生素不适合作为预防手术部位感染的一线用药（）

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.万古霉素

D.阿莫西林/克拉维酸

答案：C

解析：万古霉素一般不作为预防手术部位感染的一线用药，仅在有特殊适应证（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染高发的医疗机构等）时使用。头孢唑林、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸等是常用的预防用药。

11.手术部位感染的预防措施中，术前准备不包括（）

A.患者沐浴

B.术区皮肤准备

C.预防性使用抗生素

D.术后早期活动

答案：D

解析：术后早期活动属于术后的护理措施，不属于术前准备。患者沐浴、术区皮肤准备、预防性使用抗生素等都是术前预防手术部位感染的准备工作。

12.对于清洁-污染手术，预防性使用抗生素的指征是（）

A.手术时间超过3小时

B.手术涉及重要脏器

C.手术野有明显污染

D.以上都是

答案：D

解析：清洁-污染手术在手术时间超过3小时、手术涉及重要脏器、手术野有明显污染等情况下，需要预防性使用抗生素。

13.手术部位感染的监测方法不包括（）

A.临床观察

B.细菌培养

C.影像学检查

D.基因检测

答案：D

解析：手术部位感染的监测方法主要包括临床观察、细菌培养