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2025年主管护师专业实践能力试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.一位患有糖尿病酮症酸中毒的病人，出现意识模糊、嗜睡，血糖高达33.3mmol/L，首要的抢救措施是？

A.立即进行乙醇擦浴降温

B.立即静脉输注高渗葡萄糖溶液

C.立即皮下注射胰岛素

D.立即静脉输注碳酸氢钠溶液

E.加强巡视，观察意识变化

2.护理一位术后返回病房的腹部手术病人，发现其切口敷料被尿液浸湿，正确的处理方法是？

A.立即拆除原有敷料，更换无菌敷料

B.用碘伏棉签擦拭浸湿部位后，覆盖无菌纱布

C.待尿液干燥后再进行更换

D.只需告知医生，由医生决定是否更换

E.用无菌剪刀将浸湿部分剪开，保留剩余部分

3.一位慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人，因感染急性加重入院，呼吸急促，伴有烦躁。为改善其呼吸状况，护士采取的最佳体位是？

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位

E.侧卧位

4.给药时，护士发现医嘱开出的药物剂量明显超过常规剂量，此时护士首先应采取的行动是？

A.立即执行医嘱，但需向病人解释剂量较大的原因

B.考虑该剂量是否适用于病情较重的病人，执行医嘱

C.联系开医嘱的医生，确认剂量是否正确

D.咨询资深同事或药剂师的意见后执行

E.由于病人病情危重，先执行医嘱，再行报告

5.护理一位心力衰竭的病人，下列哪项护理措施是错误的？

A.限制钠盐摄入

B.指导病人进行腹式呼吸

C.严格记录出入量

D.卧床休息，必要时给予镇静剂

E.定期测量体重

6.一位女性病人，妊娠38周，临产入院。宫缩规律，每5分钟一次，持续30秒，强度中等。胎心监护显示基线140次/分，变异良好。此时护士应首先评估的是？

A.病人情绪状态及对分娩的认知程度

B.病人阴道分泌物颜色及量

C.胎头下降程度及骨盆出口情况

D.是否需要立即准备新生儿复苏设备

E.是否需要给予缩宫素加强宫缩

7.护理一位接受化疗的病人，出现骨髓抑制表现，如白细胞计数降低。护士应重点预防哪种并发症？

A.肺炎

B.泌尿系统感染

C.肠道感染

D.出血倾向

E.败血症

8.为一位行胸腔闭式引流术的病人更换引流瓶时，以下哪项操作是错误的？

A.先用无菌纱布盖住引流口

B.夹闭引流管近端

C.连接新的无菌引流瓶

D.取下旧引流瓶后，立即用无菌钳钳闭引流管两端

E.更换引流瓶操作前后均需洗手

9.护理一位脑出血急性期病人，为预防压疮，应采取的关键措施是？

A.每2小时协助病人翻身一次

B.给病人使用气垫床

C.保持病人皮肤清洁干燥

D.在病人骨突处垫软枕

E.指导病人进行肢体活动

10.一位病人因急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎入院，血压下降，心率增快。护士在观察病情时，应特别关注？

A.腹部疼痛的性质和部位变化

B.体温和呼吸频率的变化

C.肠鸣音是否消失

D.腹胀的程度

E.尿量是否减少

11.护士在执行护理操作前，向病人解释操作的目的、过程及可能的不适，这体现了哪项护理原则？

A.尊重原则

B.不干涉原则

C.教育原则

D.效率原则

E.安全原则

12.一位病人因长期使用糖皮质激素，突然出现高热、寒战、呼吸困难，胸片示右下肺渗出。最可能的诊断是？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.肺水肿

13.护理一位大面积烧伤的病人，为预防感染，以下哪项措施最重要？

A.保持病室空气流通

B.严格无菌操作

C.定期使用广谱抗生素

D.鼓励病人多活动

E.保持创面清洁干燥

14.护理一位使用呼吸机辅助呼吸的病人，发现呼吸机压力高报警，可能的原因是？

A.病人自主呼吸增强

B.呼吸管路漏气

C.病人呼吸频率过快

D.呼吸机参数设置过低

E.病人痰液过多

15.对一位意识丧失但呼吸心跳尚存的病人，首要的急救措施是？

A.开放气道

B.心脏按压

C.胸外按压

D.给予吸氧

E.建立静脉通路

16.护士在整理病人床单位时，发现床单上有少量血液渗出，正确的处理方法是？

A.直接用清洁毛巾擦拭后铺新床单

B.用消毒液喷洒床单后晾干

C.将床单放入污物袋，由消毒供应中心处理

D.将床单撕下丢弃

E.联系检验科进行细菌培养

17.护理一位即将接受手术的病人，术前需禁食禁水，其主要目的是？

A.预防术后恶心呕吐

B.减少术中麻醉风险

C.防止术后腹胀

D.促进术后肠功能恢复

E.增加病人饱腹感

18.护理一位使用胰岛素治疗的糖尿病病人，发现其出现意识模糊、嗜睡、呼吸深快，可能发生了？

A.低血糖反应

B