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2025年副高卫生职称-医学中医类-中医耳鼻咽喉科(副高)[代码:078]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、中医治疗鼻渊时,患者鼻塞流黄涕、嗅觉减退伴头痛,应首选的治法是?
A.温阳散寒
B.清热利湿
C.疏风
D.益气固表
【参考答案】C
【解析】鼻渊属风热犯肺证,黄涕为热象,疏风清热可宣通鼻窍。A适用于风寒头痛,B多见于湿热鼻渊,D针对自汗或表虚证。
2、梅尼埃病中医分型中,以眩晕如转、耳鸣如雷、面红目赤为特征的证型是?
A.肝阳上亢
B.痰湿中阻
C.气血亏虚
D.阴阳两虚
【参考答案】A
【解析】肝阳上亢证多由肝火上炎或肝肾阴虚导致,与梅尼埃病眩晕、耳鸣相符。B证见头重如裹,C以乏力、面色苍白为特点,D多伴畏寒肢冷。
3、中医辨证中,自汗伴气短乏力、舌淡苔白者的治法是?
A.滋阴固表
B.益气固表
C.泻南补北
D.温阳散寒
【参考答案】B
【解析】玉屏风散证属气虚自汗,益气固表可补肺脾之气。A适用于阴虚盗汗,C为真寒假热证,D针对阳虚畏寒。
4、中医治疗喉痹(急性咽炎)初期,以清热利咽为主方的药物组成不包括?
A.麻黄
B.浙贝母
C.芦根
D.薄荷
【参考答案】A
【解析】清咽利膈散含麻黄,但急性咽炎初期以热毒为主,麻黄表散力强,可能加重肿痛。浙贝母、芦根、薄荷均清热利咽。
5、中医治疗过敏性鼻炎属肺脾气虚证时,常选的方剂是?
A.泻黄散
B.玉屏风散.泻青丸
D.桑菊饮
【参考答案】B
【解析】玉屏散(黄芪、白术、防风)补肺脾之气,固表止汗。A清泻脾胃伏火,C清肝胆实火,D宣肺止咳。
6、中医鼻渊时,鼻甲肿胀呈淡红或淡紫色的多属?
A风寒型
B.热毒型
C.肝胆型
D.痰湿型
【参考答案】A
【解析】风寒型鼻渊鼻甲肿胀色淡,热毒型鲜红或暗红,肝胆型伴目赤,痰湿型鼻甲不肿或色白。
7、中医治疗梅尼埃病中,属“通天彻地法”的操作是?
A.前额正中点按
B.鼻翼旁开0.6寸取穴
C.耳后凹陷处按压
D.风池穴按揉
【参考答案】C
【解析】通天彻地法指按压翳风穴(耳后凹陷处),疏调胆经气血。A为印堂穴,B为迎香,D为风池。
8、中医辨证中,以鼻塞时重时轻、嗅觉减退为特征的鼻渊证型是?
A.肝胆湿热
B.脾虚湿困
C.肺脾气虚
D.风热犯肺
【参考答案】C
【解析】肺脾气虚证鼻塞时轻时重,因气虚推动无力;肝胆湿热证鼻持续伴黄涕,风热犯肺鼻塞较急。
9、慢性鼻窦炎反复发作的病因病机中,最关键的是()
A.肝火上炎,灼伤肺阴
B.肺脾气虚,邪毒滞留
C.湿热蕴,鼻窍不通
D.心肾不交,水火不济
【参考答案】B
【解析】肺主宣发肃降,脾主运化水湿,肺脾气虚则卫外不固,邪毒(如风热、风寒)滞留窍,导致鼻塞、流涕、嗅觉减退。选项A、C、D均属病理表现,非根本病因。
10、喉痹以咽痛为主症,若见咽干灼热、咽部红肿,其证型最可能是()
A.痰热结喉证
B.肺热咽喉肿痛证
C.气滞血瘀证
D.阴虚喉燥证
【参考答案】B
【解析】肺经循行咽喉,肺热则咽喉红肿灼痛,伴干咳少痰。选项A多见于痰黏难咯,C为刺痛固定,D为咽干少液,均与题干不符。
11、梅尼埃病的主要诊断标准是()
A.突发性耳聋伴耳鸣
B.晕眩伴耳鸣、耳胀闷
C.耳鸣如蝉伴失眠
D.耳鸣如潮伴心悸
【参考答案】B
【解析】梅尼埃病以眩晕(旋转性)、耳鸣(如潮声)、耳胀为三大核心症状,需排除美尼尔综合征、听神经瘤等。选项A为突发性耳聋,C、D属其他证型。
12、喉痹见咽部暗红不荣、咽干少液,其病机是()
A.阴虚肺燥证
B.气滞血瘀证
C.痰湿凝聚证
D.阴虚火旺证
【参考答案】A
【解析】阴虚肺燥证以咽干、咽部红肿不荣、声音嘶哑为特征,需与阴虚火旺(咽痛灼热区分。选项B、C多伴痰多或刺痛,D以虚火上炎为主。
13、治疗突发性耳聋伴耳鸣如蝉,首选方剂是()
A.麻杏石甘汤
B.龙胆泻肝汤
C.滋肾通关丸
D.桑菊饮
【参考答案】C
【解析】突发性耳聋多属肾精亏损、海不足,滋肾通关丸(含肉桂、益智仁)温补肾阳、通关开窍。选项A、B属清热方剂,D为清肺止咳方。
14、喉痛如针刺,固定不移,舌暗有瘀斑,其病机是()
A.气滞血瘀证
B.痰热互结证
C.阴虚火旺证
D.风热犯肺证
【参考答案】A
【解析】气滞血瘀证以刺痛固定、舌暗脉涩为特点,需与痰热互结(痰多黏稠)及阴虚火旺(灼痛)鉴别。选项D多伴发热、咽红。
15、治疗梅尼埃病伴痰湿中阻证,首选方剂是()
A.半夏白术天麻汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝
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