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脑器质性疾病所致精神障碍练习试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项的代表字母填写在题号后的括号内。每题1分，共20分）

1.下列哪项不是脑器质性疾病所致精神障碍的共同特征？

A.精神症状与脑部器质性病变直接相关

B.症状的严重程度与神经系统缺损程度完全成正比

C.通常存在明显的遗传倾向

D.症状往往在神经系统症状出现后才变得明显

E.大多数病例可以通过单纯的药物治疗获得痊愈

2.导致急性起病、意识障碍、定向力障碍及幻觉妄想的脑器质性病变，最常见的是：

A.脑血管病

B.癫痫持续状态

C.阿尔茨海默病

D.病毒性脑炎

E.帕金森病

3.患者因脑卒中后出现计算能力下降、时间定向力障碍、顺行性遗忘，但人格相对保持完整，最符合以下哪种综合征？

A.遗忘综合征（柯萨可夫综合征）

B.谵妄

C.人格解体

D.癫痫性精神障碍

E.器质性情感障碍

4.在鉴别精神分裂症与脑血管病所致精神病性症状时，以下哪项证据更有力？

A.幻觉的内容是否荒诞

B.症状的出现是否与神经系统定位体征相关

C.患者的既往精神疾病史

D.起病是否急剧

E.是否存在明显的认知功能损害

5.颅脑损伤后，患者出现性格突变、易激惹、冲动攻击行为，甚至出现遗忘和虚构，最可能涉及损伤的脑区是：

A.海马钩回

B.杏仁核

C.颞叶内侧

D.额叶前部

E.小脑

6.癫痫性精神障碍中，以下哪种情况最易诱发？

A.癫痫发作后状态（Post-ictalstate）

B.长期服用抗癫痫药物

C.癫痫发作前使用抗精神病药物

D.癫痫持续状态

E.正常精神状态的个体

7.对于脑器质性疾病所致情绪障碍，治疗原则中哪项最为重要？

A.强调使用抗精神病药物控制精神病性症状

B.以抗抑郁药物治疗为主，辅以支持性心理治疗

C.积极治疗原发脑部疾病，并加强认知行为干预

D.长期使用情绪稳定剂预防复发

E.鼓励患者参加社交活动以改善情绪

8.诊断脑器质性疾病所致精神障碍时，以下哪项检查具有最高的敏感性和特异性？

A.脑电图（EEG）

B.脑部CT或MRI

C.腰椎穿刺

D.血液生化检查

E.神经心理测验

9.患者既往有高血压病史，突然出现剧烈头痛、意识模糊、右侧肢体无力，并伴有幻觉和定向力障碍，应首先考虑的诊断是：

A.癫痫持续状态

B.脑出血伴发精神障碍

C.脑膜炎

D.阿尔茨海默病急性加重

E.精神分裂症急性发作

10.阿尔茨海默病最常见的早期认知功能损害是：

A.计算能力下降

B.时间定向力障碍

C.空间结构能力损害

D.记忆力（尤其是近期记忆）减退

E.执行功能障碍

11.治疗脑器质性疾病所致精神障碍时，药物选择应特别考虑：

A.药物的长效性和依赖性

B.药物对认知功能的潜在影响

C.药物与原发疾病治疗药物的相互作用

D.患者合并其他躯体疾病的状况

E.以上都是

12.关于谵妄，以下描述错误的是：

A.通常起病较急

B.意识水平下降是核心特征

C.常伴有明显的认知功能损害

D.症状内容相对固定且持续时间长

E.病因去除后症状常能较快恢复

13.预防脑卒中后精神障碍，最重要的措施是：

A.早期进行心理干预

B.长期服用抗精神病药物

C.控制血压、血糖等危险因素

D.加强认知训练

E.鼓励社会交往

14.患者头部外伤后出现遗忘，尤其不能形成新的近期记忆，而对受伤前的生活事件记忆清晰，此症状最符合：

A.持续性遗忘综合征

B.顺行性遗忘

C.逆行性遗忘

D.记忆提取困难

E.人格改变

15.癫痫性精神障碍中，典型的复杂部分性发作后精神障碍（Post-ictalPsychosis）通常表现为：

A.持续数天的精神病性症状，如幻听、被害妄想

B.短暂的情绪激动或行为异常

C.持久的人格改变

D.进行性的认知衰退

E.对发作过程的遗忘

16.评