2025年执业护士资格考试《护理实践技能》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年执业护士资格考试《护理实践技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.暂停输液，更换穿刺部位

C.加快输液速度，促进血液循环

D.使用热水袋热敷穿刺部位

答案：B

解析：穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型症状，提示可能发生了感染或静脉壁损伤。此时应立即暂停输液，以防止感染扩散或进一步损伤血管。更换穿刺部位可以避免继续刺激原有血管，减轻患者不适。加快输液速度和使用热水袋热敷可能会加重炎症反应，不利于病情恢复。

2.护士在为患者测量体温时，发现患者体温高达39.5℃，应立即采取的措施是（）

A.继续观察，等待患者自行降温

B.给予物理降温，如头部冷敷

C.立即通知医生，并遵医嘱给予药物治疗

D.给予患者大量饮水，促进热量散发

答案：C

解析：患者体温高达39.5℃，属于高热状态，需要及时处理以防止病情恶化。护士应立即通知医生，并遵医嘱给予药物治疗，如使用退热药或抗生素等。同时，可以配合给予物理降温措施，如温水擦浴、头部冷敷等，但物理降温不能替代药物治疗。大量饮水虽然有助于降温，但对于高热患者来说，及时药物治疗更为重要。

3.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤出现硬结，应首先采取的措施是（）

A.继续注射，观察患者反应

B.暂停注射，更换注射部位

C.使用热水袋热敷注射部位

D.给予患者止痛药，缓解疼痛

答案：B

解析：局部皮肤出现硬结是肌肉注射后常见的并发症之一，提示可能发生了局部组织损伤或药物刺激。此时应立即暂停注射，并更换注射部位，以避免进一步损伤局部组织。使用热水袋热敷可以促进局部血液循环，有助于硬结的吸收，但应在更换注射部位后进行。止痛药可以缓解疼痛，但不能解决硬结的根本问题。

4.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜出现溃疡，应首先采取的措施是（）

A.使用漱口液冲洗口腔，保持口腔清洁

B.给予患者止痛药，缓解疼痛

C.使用局部用药，促进溃疡愈合

D.避免刺激性食物，保持口腔卫生

答案：D

解析：口腔黏膜出现溃疡是常见的口腔疾病之一，需要保持口腔卫生，避免刺激性食物，以促进溃疡的愈合。使用漱口液冲洗口腔可以保持口腔清洁，但不能直接治疗溃疡。局部用药可以促进溃疡愈合，但应在医生指导下使用。止痛药可以缓解疼痛，但不能治疗溃疡的根本原因。

5.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者出现呼吸困难加重，应首先采取的措施是（）

A.增加氧流量，提高氧浓度

B.暂停氧气吸入，观察患者反应

C.调整氧气吸入装置，确保氧气供应正常

D.给予患者呼吸兴奋剂，促进呼吸

答案：C

解析：患者出现呼吸困难加重可能是由于氧气供应不足或吸入装置出现问题所致。此时应首先检查氧气吸入装置，确保氧气供应正常，并调整氧流量和氧浓度，以满足患者的需要。增加氧流量可能会加重呼吸负担，暂停氧气吸入和给予呼吸兴奋剂都需要在医生指导下进行。

6.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液速度过快，应首先采取的措施是（）

A.减慢输液速度，观察患者反应

B.增加输液量，补充体液

C.暂停输液，联系医生处理

D.更换输液部位，避免局部刺激

答案：A

解析：输液速度过快可能会导致患者出现循环负荷过重，表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。此时应立即减慢输液速度，并观察患者反应，以防止病情恶化。增加输液量和暂停输液都需要在医生指导下进行。更换输液部位可以避免局部刺激，但不能解决输液速度过快的问题。

7.护士在为患者进行导尿时，发现患者尿道口有血迹，应首先采取的措施是（）

A.继续导尿，观察患者反应

B.暂停导尿，检查器械是否损伤尿道

C.给予患者止血药，缓解出血

D.使用抗生素，预防感染

答案：B

解析：尿道口有血迹可能是由于导尿器械损伤尿道所致，需要立即暂停导尿，并检查器械是否完好，以避免进一步损伤尿道。继续导尿可能会加重出血，给予止血药和抗生素需要在医生指导下进行。

8.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口周围皮肤出现红肿、热痛，应首先采取的措施是（）

A.继续换药，观察伤口情况

B.暂停换药，使用抗生素预防感染

C.使用无菌纱布覆盖伤口，减少感染机会

D.给予患者止痛药，缓解疼痛

答案：B

解析：伤口周围皮肤出现红肿、热痛是感染的典型症状，需要立即采取措施预防感染扩散。护士应暂停换药，并使用抗生素预防感染。使用无菌纱布覆盖伤口可以减少感染机会，但不能解决感染的根本问题。止痛药可以缓解疼痛，但不能治疗感染。

9.护士在为患者进行灌肠时，发现