2025年护士（护理学）《临床护理实践技能》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士（护理学）《临床护理实践技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察情况

B.减慢输液速度

C.暂停输液，更换穿刺部位

D.使用热敷缓解症状

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现，提示可能存在感染或无菌操作不严格。此时应立即暂停输液，以防止感染扩散，并更换穿刺部位，避免进一步损伤血管和周围组织。继续输液或减慢速度无法解决根本问题，热敷可能会加重炎症。

2.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，患者应采取的体位是（）

A.半卧位

B.侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

答案：A

解析：半卧位可以增加肺活量，改善呼吸功能，同时减少腹腔脏器对膈肌的压迫，有利于氧气进入肺部。侧卧位和俯卧位不利于呼吸，平卧位对于缺氧患者可能效果不佳。

3.护士在测量患者体温时，发现患者体温为39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.给予物理降温

B.立即通知医生

C.给予药物降温

D.继续观察体温变化

答案：B

解析：体温高达39.5℃属于高热，可能提示存在感染或其他严重疾病。护士应立即通知医生，以便及时评估病情并制定治疗方案。物理降温和药物降温可以作为辅助措施，但首先需要明确病因和病情严重程度。

4.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药后，应重点观察的内容是（）

A.患者的呼吸频率

B.患者的血压

C.患者的体温

D.患者的尿量

答案：A

解析：止痛药可能引起呼吸抑制等不良反应，尤其是对于老年人或肝肾功能不全的患者。因此，给药后应重点观察患者的呼吸频率和节律，确保其呼吸通畅。血压、体温和尿量也是重要的观察指标，但相对于呼吸来说，不是首要关注的。

5.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.叞大肌

B.三角肌

C.股外侧肌

D.上臂三角肌

答案：B

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，尤其是对于成人患者。该部位肌肉丰厚，血管神经较少，不易引起损伤。臀大肌主要用于儿童注射，股外侧肌主要用于小儿注射，上臂三角肌也是常用部位，但相对于肩部三角肌来说，不是首选。

6.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.西吡氯铵溶液

答案：C

解析：口腔溃疡患者适宜使用弱碱性溶液进行漱口，以中和口腔中的酸性物质，缓解疼痛和促进溃疡愈合。碳酸氢钠溶液呈弱碱性，适合用于口腔溃疡的护理。生理盐水主要用于清洁口腔，过氧化氢溶液具有氧化作用，可能刺激溃疡，西吡氯铵溶液主要用于抗菌漱口。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿管插入过程中遇到阻力，应首先采取的措施是（）

A.加大插管力度

B.向患者解释，安慰患者

C.改变插管方向

D.检查尿管是否弯曲

答案：D

解析：导尿时遇到阻力可能是由于尿管弯曲或插入方向不当所致。首先应检查尿管是否弯曲，如果是，则应调整尿管位置，使其保持通畅。改变插管方向也是解决阻力的一种方法，但通常是在确认尿管通畅的前提下进行的。加大插管力度可能会损伤尿道，应避免使用。

8.护士在为患者进行气管插管时，应选择的插管深度是（）

A.男22cm，女20cm

B.男20cm，女18cm

C.男24cm，女22cm

D.男18cm，女16cm

答案：A

解析：气管插管的深度通常根据患者的性别来决定，一般男性插管深度为22cm，女性为20cm。插管过深可能进入支气管，插管过浅可能脱出声门，均会影响通气效果。

9.护士在为患者进行静脉输血时，发现患者出现寒战、发热等症状，应首先采取的措施是（）

A.减慢输血速度

B.立即停止输血，通知医生

C.给予抗过敏药物

D.给予物理降温

答案：B

解析：输血过程中出现寒战、发热等症状是输血反应的典型表现，可能提示存在过敏反应或溶血反应。此时应立即停止输血，并通知医生，以便及时进行诊断和治疗。减慢输血速度或给予抗过敏药物可以作为辅助措施，但首先需要明确反应类型和严重程度。

10.护士在为患者进行压疮护理时，应采取的措施是（）

A.定期翻身，保持皮肤清洁干燥

B.使用胶布固定创面

C.给予患者高蛋白饮食

D.使用酒精擦拭创面

答案：A

解析：预防压疮的关键是避免局部组织长期受压，因此需要定期翻身，保持皮肤清洁干燥，促进血液循环。使用胶布固定创面可能会损伤皮肤，酒精擦拭创面会刺激皮肤，加重损伤。给予高蛋白饮食可以促进创面愈合，但不是压疮护理的首要措施。

11.护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔内有假牙，正确的