2025年护士执业资格《护理学原理与临床应用》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格《护理学原理与临床应用》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估的首要步骤是（）

A.收集资料

B.分析资料

C.形成护理诊断

D.制定护理计划

答案：A

解析：护理评估是护理过程的起点，其首要步骤是系统地收集患者的健康资料。只有全面、准确地收集资料，才能为后续的分析、诊断、计划和实施提供依据。分析资料、形成护理诊断和制定护理计划都是在收集资料之后进行的步骤。

2.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应首先（）

A.直接执行医嘱

B.向医生提出质疑并确认

C.暂停执行医嘱

D.向护士长汇报

答案：B

解析：护士在执行医嘱时，有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱可能存在错误，应立即向医生提出质疑，并要求医生确认或更正。直接执行错误的医嘱可能对患者造成伤害，暂停执行或仅向护士长汇报可能延误治疗或导致错误继续执行。

3.护理诊断的陈述不包括（）

A.PES公式

B.问题、症状、体征

C.身体、心理、社会

D.评估、诊断、计划

答案：D

解析：护理诊断的陈述通常采用PES公式，即问题（Problem）、症状（Symptoms）和体征（Signs）。护理诊断关注患者的健康问题，涉及身体、心理、社会等多个方面。评估、诊断、计划是护理过程的步骤，而非护理诊断的陈述内容。

4.护理过程中，最体现人文关怀的沟通方式是（）

A.单向指令式沟通

B.双向互动式沟通

C.书面通知式沟通

D.被动倾听式沟通

答案：B

解析：人文关怀强调尊重、理解、同情和关爱患者。双向互动式沟通能够促进护患之间的理解和信任，使患者感受到被尊重和关爱。单向指令式沟通缺乏互动，书面通知式沟通缺乏情感交流，被动倾听式沟通则无法充分了解患者的需求和感受。

5.静脉输液时，出现发热反应，首要处理措施是（）

A.减慢输液速度

B.立即停止输液并通知医生

C.给予抗过敏药物

D.更换输液部位

答案：B

解析：静脉输液时出现发热反应，可能是由于输液速度过快、输液时间过长、输液器械污染或输液液体污染等原因引起的。首要处理措施是立即停止输液，以防止病情进一步恶化，并及时通知医生，以便进行进一步的诊断和治疗。减慢输液速度、给予抗过敏药物或更换输液部位可能是后续的处理措施，但不是首要措施。

6.护理记录应遵循的原则不包括（）

A.客观真实

B.及时准确

C.系统完整

D.秘密共享

答案：D

解析：护理记录是护士对患者病情和护理过程进行记录的重要文件，应遵循客观真实、及时准确、系统完整的原则。护理记录的内容应真实反映患者的病情和护理过程，记录应及时，确保信息的时效性，记录应系统完整，包含所有必要的信息。护理记录属于患者的隐私，应严格保密，不得随意共享。

7.患者术后出现切口感染，主要的护理措施是（）

A.保持切口清洁干燥

B.给予抗生素

C.定期换药

D.以上都是

答案：D

解析：患者术后出现切口感染，主要的护理措施包括保持切口清洁干燥、给予抗生素和定期换药。保持切口清洁干燥可以防止感染扩散，给予抗生素可以抑制细菌生长，定期换药可以清除坏死组织和分泌物，促进伤口愈合。以上措施都是预防和治疗切口感染的重要手段。

8.护士在为患者进行口腔护理时，应注意（）

A.患者的舒适度

B.口腔卫生

C.患者的隐私

D.以上都是

答案：D

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应注意患者的舒适度、口腔卫生和患者的隐私。确保患者的舒适度可以提高患者的满意度，保持口腔卫生可以预防口腔疾病和全身感染，尊重患者的隐私是基本的护理伦理要求。以上都是进行口腔护理时需要注意的重要方面。

9.老年患者进行活动锻炼时，护士应重点监测（）

A.心率

B.血压

C.体温

D.以上都是

答案：A

解析：老年患者进行活动锻炼时，由于心血管系统功能下降，容易出现心率加快、血压波动等情况。因此，护士应重点监测患者的心率，以确保患者的安全。虽然血压和体温也是重要的监测指标，但在活动锻炼时，心率的变化更为显著，需要特别关注。当然，在实际护理中，应根据患者的具体情况选择合适的监测指标。

10.护士在为患者进行健康教育时，应（）

A.使用通俗易懂的语言

B.注重患者的理解

C.提供书面材料

D.以上都是

答案：D

解析：护士在为患者进行健康教育时，应使用通俗易懂的语言，注重患者的理解，并提供书面材料。使用通俗易懂的语言可以帮助患者理解健康知识，注重患者的理解可以确保患者真正掌握健康知识，提供书面材料可以作为补充和提醒。以上措施都是进行健康教育时需要注意的重要方面。

11.当患者出现过敏性休克时，护士首先应采取的措施