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2025年事业单位笔试-通用版-内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、糖尿病患者出现足部溃疡伴进行性疼痛，最可能的并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.糖尿病肾病

【参考答案】C

【解析】糖尿病足是糖尿病周围神经病变和血管病变共同作用的结果，表现为足部溃疡、感染或坏疽。酮症酸中毒（A）多伴有多饮、多尿、呼吸深快；病变（B）与视力下降相关；肾病（D）表现为蛋白尿水肿。

2、甲状腺功能亢进患者易出现的心律失常类型是？

A.房颤

B.室性早搏

C.窦性心动过速

D.病态窦房结综合征

【参考答案】C

【解析】甲亢时甲状腺激素分泌过多可直接增强心肌收缩力，导致窦性心动过速（C）。房颤（A）多见于严重心衰或电解质紊乱；室早（B）与心肌缺血相关；病态窦房结（D）是窦房结本身病变。

3、肾上腺皮质功能减退危象的典型表现是

A.低血压、高血糖、低体温

B.高血压、低血糖、多汗

C.低血压、高血糖、多尿

D.高血压、高血糖、多汗

【参考答案】A

【解析】危象表现为低血压（血容量不足）、高血糖（糖异生增强）和低体温（代谢率下降），需立即补充糖皮质激素。高血压（B/D）多见于原发醛固酮增多症；低血糖（C）与胰岛素分泌异常相关。

4、肥胖症患者最常见的代谢异常是？

A.高密度脂蛋白胆固醇升高

B.胰岛素抵抗

C.甘油三酯降低

D.血压正常

【参考答案】B

【解析】肥胖是胰岛素抵抗（B）的核心病理特征，导致血糖调节异常。高密度脂蛋白（A）通常降低；甘油三酯（C）可能升高；血压（D）可能伴随肥胖而异常。

5、低血糖发作时的典型症状是？

A.视力模糊、多尿

B.心悸、手抖、冷汗

C.腹痛、恶心、呕吐

D.头痛、乏力、嗜睡

【参考答案】B

【解析】低血糖（B）直接刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素，表现为心悸、手抖、冷汗等交感神经兴奋症状。视力模糊（A）多见于糖尿病视网膜病变；（C）与消化系统疾病相关；头痛（D）是中枢神经系统缺氧表现。

6、更年期综合征的主要激素水平变化是？

A.雌激素升高

B.雌激素降低

C孕激素升高

D.甲状腺激素升高

【参考答案】B

【解析】绝经后卵巢功能衰退导致雌激素（B）水平断崖式下降，引发潮热、盗汗等更年期症状。孕激素（C）与雌激素同步减少；甲状腺激素（D）异常多见于甲状腺疾病。

7、糖尿病足溃疡感染时，首选的抗生素是？

A.青霉素

B.庆大霉素

C.糖皮质激素

D.多西环素

【参考答案】D

【解析】糖尿病足感染（D）常合并厌氧菌感染，多西环素（D）对革兰氏阳性菌和厌氧菌均有效。青霉素（A）对链球菌有效；庆大霉素（B）仅用于革兰氏阴性菌；糖皮质激素（C）会加重感染。

8、高脂血症患者饮食控制的重点是？

A.增加动物脂肪摄入

B.控制总热量

C.增加膳食纤维

D.增加胆固醇摄入

【参考答案】B

【解析】高脂血症饮食管理核心是控制总热量（B），减少饱和脂肪和反式脂肪摄入。膳食纤维（C）可辅助降脂但非首要措施；动物脂肪（A/D）应严格限制。

9、多囊卵巢综合征患者最常见的并发症是？

A.甲状腺功能亢进

B.2型糖尿病

C.子宫内膜癌

D.原发性高血压

【参考答案】B

【解析】多囊卵巢综合征（PCOS）患者胰岛素抵抗（B）发生率高达80%，与高雄激素、肥胖密切相关。甲状腺疾病（A）需单独诊断；子宫内膜癌（C）与长期无排卵相关；高血压（D）多继发于代谢异常。

10、糖尿病患者最常见的典型症状是？A.多饮多尿多食和体重下降；B.怕热多汗和体重下降；C.皮肤瘙痒和视力模糊；D.头痛和记忆力减退。

A;B;C;D

【参考答案】A

【解析】糖尿病典型症状为“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降），与高血糖直接相关。选项B多见于甲状腺功能亢进，C为皮肤并发症，D为其他系统症状。

11、甲状腺功能亢进患者最可能出现的实验室检查结果是？A.血钙升高；B.血尿酸升高；C.FT3、FT4水平升高；D.血钾降低。

A;B;C;D

【参考答案】C

【解析】甲亢时甲状腺激素分泌过多，游离T3（FT3）和游离T4（FT4）显著升高，直接反映甲状腺功能亢进状态。其他选项与甲亢无直接关联。

12、骨质疏松症的核心病理特征是？A.骨密度降低；B.骨小梁结构破坏；C.骨基质钙化异常；D.骨疼痛明显。

A;B;C;D

【参考答案】A

【解析】骨质疏松症以骨密度（BMD）降低为核心诊断标准，骨小梁结构破坏是继改变。骨基质钙化异常多见于维生素D缺乏，骨痛为症状而非病理特征。

13、肾上腺皮质功能减退患者的典型临床表现是？A.低血压和皮肤色素沉着；B.高血压和多毛；C.血糖升高和尿糖；D.高钙血症和尿钙增多。