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2025年事业单位笔试-贵州-贵州肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者确诊为晚期非小细胞肺癌，EGFR基因突变阳性，首选治疗方式是？

A.手术切除

B.放射治疗

C.靶向药物（如吉非替尼）

D.化疗（培美曲塞+顺铂）

【参考答案】C

【解析】EGFR突变晚期NSCLC首选靶向治疗，吉非替尼能特异性抑制EGFR，缓解症状并延长生存期。手术和放疗适用于早期局限性疾病，化疗有效率较低（约30%）。

2、乳腺癌术后病理报告显示HER2阳性，辅助治疗方案应包含？

A.化疗（紫杉醇+卡铂）B靶向治疗（曲妥珠单抗）

C.放疗

D.雌激素受体抑制剂

【参考答案】B

【解析】HER2阳性乳腺癌需联合曲妥珠单抗靶向治疗，联合化疗可增强疗效。放疗用于局部复发风险高的患者，雌激素抑制剂适用于受体阳性但HER2性的患者。

3、胃癌镜下分期为进展期（C2期），主要治疗原则是？

A.胃部分切除术

B.全胃切除术

C.化疗

D.放疗

【参考答案】B

【解析】进展期胃癌需根治性全胃切除术联合淋巴结清扫，术后辅助化疗（如FLOT方案）可降低复发率。单纯化疗或放疗无法达到根治目的。

4、肝癌介入治疗的主要适应症是？

A.单发肿瘤直径5cm

B.多发肿瘤且肝功能Child-PughA级

C.肿瘤侵犯门静脉

D.患者合并糖尿病

【参考答案】B

【解析】介入治疗适用于Child-PughA级、多发性肿瘤且无严重禁忌症的患者，可改善肝功能并延长生存期。单发小肝癌首选手术，门静脉侵犯需评估再切除可能性。

5、鼻咽癌放疗后出现张口困难，最可能的原因是？

A.放射性肺炎

B.咽旁间隙放化疗后纤维化

C.骨髓抑制

D.胃肠道反应

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌放疗后张口困难多由咽旁间隙组织纤维化导致，需影像学评估并考虑人工关节置换。放射性肺炎表现为咳嗽咳痰，骨髓抑制表现为血细胞减少。

6、食管癌筛查高危人群的推荐检查是？

A.胃镜

B.超声内镜（EUS）

C.CEA检测

D.PEG检查

【参考答案】B

【解析】超声内镜可同时获取食管壁层次和淋巴结影像，是早期食管癌诊断金标准。胃镜适用于上消化道症状，CEA为肿瘤标志物。

7、乳腺癌早期筛查首选的影像学检查是？

A.乳腺超声

B.乳腺钼靶

C.磁共振（MRI）

D.肿瘤标志物检测

【参考答案】B

【解析】乳腺钼靶（乳腺X线）敏感度约85%，适用于40岁以上人群筛查。MRI用于高风险人群（如BRCA基因突变）的补充检查，超声适用于钼靶无法明确者。

8、肺癌化疗方案中，小细胞肺癌首选的药物组合是？

A.紫杉醇+顺铂

B.环磷酰胺+多柔比星

C.羟基脲+顺铂

D.依托泊苷+顺铂

【参考答案】D

【解析】小细胞肺癌对铂类敏感，依托泊苷（植物碱类）与顺铂联合是经典方案，有效率可达60%-80%。羟基脲姑息治疗。

9、结直肠癌肝转移的手术适应症是？

A.肝转移灶3个且5cm

B.肝转移灶5cm或5个

C.伴肠梗阻

D.患者体能状态差

【参考答案】A

【解析】转移灶≤3个且≤5cm且原发灶可切除时，可尝试肝转移灶切除+原发灶治疗。超过5个或单个5cm需评估全身状况和肝功能，体能状态差的优先姑息治疗。

10、肿瘤标志物CEA升高最可能提示的疾病是？

A.乳腺癌

B.胃癌

C.肝癌

D.食管癌

【参考答案】B

【解析】CEA（糖类抗原19-9）对胃癌敏感（约70%患者升高），其次为结直肠癌、胰腺癌。乳腺癌CEA正常率90%，肝癌CEA阳性率仅20%-30%。

11、贵州地区胃癌高发的主要危险因素包括（）

A.吸烟

B.高盐饮食和腌制食品

C.长期饮酒

D.空气污染

A.仅B

B.仅C

C.B和C

D.

A、

B、C

【参考答案】D

【解析】贵州饮食习惯以高盐、腌制食品为主，叠加长期饮酒和吸烟，是胃癌的主要危险因素。空气污染（D）与结直肠癌相关，非胃癌主因。

12、根据《贵州省基层医疗卫生服务能力提升计划（2023-2025）》，医疗招聘中优先录取服务期满且考核合格的项目人员，可享受（）

A.降低笔试成绩10分

B.加分10分

C.降低面试成绩10分

D.直接免笔试

【参考答案】B

【解析】政策明确基层服务项目人员服务期满考核合格加10分，其他选项与规定不符。

13、关于放射治疗适应症，下列描述错误的是（）

A.早期肺癌首选手术

B.中晚期局部晚期肺癌可联合放疗

C.乳腺癌术后辅助放疗为常规

D.晚期肝癌仅能姑息性放疗

【参考答案】D

【解析】晚期肝癌可尝试介入或立体适形放疗延长生存期，并非仅限姑息治疗。

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