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2025年事业单位笔试-山西-山西老年医学科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、根据《老年人权益保障法》,医疗机构对老年人实行哪些特殊保障措施?A.提供优先就诊服务B.禁止老年人使用辅助器具C.强制体检D.限制知情权
A.提供优先就诊、绿色通道服务
B.禁止使用轮椅、助听器等辅助器具
C.每年强制进行两次全面体检
D.限制老年人对病情的知情权
【参考答案】A
【解析】《老年人权益保障法》第28条明确规定医疗机构应为老年人提供优先就诊、绿色通道服务。选项B、CD均与法律相悖,医疗机构不得因年龄限制老年人正常就医权利,强制体检超出法律要求,知情权是患者基本权利。
2、老年性耳聋患者中最常见的病因是?A.梅尼埃病B.突发性耳聋C.老年性耳聋D.otitismedia
A.梅尼埃病(膜性labyrinthitis)
B.突发性耳聋(suddensensorineuralhearingloss)
C.老年性耳聋(presbycusis)
D.急性中耳炎(acuteotitismedia)
【参考答案】C
【解析】老年性耳聋是60岁以上人群最常见的听力障碍,主要因耳蜗毛细胞退行性变。梅尼埃病多伴随眩晕,突发性耳聋多为单侧且进展迅速,中耳炎多伴发热和耳痛,均非老年特有病因。
3、骨质疏松症最有效的预防措施是?A.每日饮用3瓶牛奶B.每周3次抗阻训练C.补充维生素D2000IUD.高盐饮食
A.每日饮用3升全脂牛奶
B.每周进行3次抗阻运动(如深蹲、弹力带训练)
C.每日补充维生素D2000IU
D.增加钠盐摄入促进骨密度
【参考答案】B
【解析】抗阻训练通过机械负荷刺激骨形成,被WHO推荐为一级预防措施。高盐饮食增加尿钙排泄,维生素D需根据血钙水平调整剂量,过量可能增加肾负担。
4、阿尔茨海默病早期最突出的临床表现是?A.视物模糊B.虚构记忆C.记忆力减退D.肌张力障碍
A.视野缺损(常见于脑卒中)
B.自创虚假记忆(特征性精神症状)
C.近期记忆进行性减退
D.僵直(帕金森病表现)
【参考答案】C
【解析】Cforgettingrecentevents是早期核心症状。虚构记忆多见于额颞叶痴呆,肌张力障碍常见于帕金森病,视物模糊多与视觉通路病变相关。
5、社区老年健康管理中,重点筛查的肿瘤包括?A.甲状腺癌B.胃癌C.乳腺癌D.肺癌
A.甲状腺癌(发病率年增15%)
B.胃癌(农村地区高发)
C.乳腺癌(城市女性高发)
D.肺癌(吸烟相关,五年存活率%)
【参考答案】D
【解析】肺癌是社区老年群体恶性肿瘤首位死因,与吸烟、空气污染强相关,五年存活率仅15%,早筛可显著改善预后。
6、老年人跌倒风险评估工具(Morse量表)包含哪些维度?A.步态B.认知C.药物D.环境
A.步态平衡(单脚站立时间)
B.认知功能(定向力测试)
C.用药情况(抗凝剂、镇静剂)
D.环境安全(浴室防滑设施)
【参考答案】C
【解析】Morse量表核心指标为跌倒风险评分,包含用药(如抗凝剂增加出血风险)、步态(平衡能力)、认知(判断力)、环境(居家隐患)四大维度,总分24分为高风险。
7、糖尿病酮症酸中毒(DKA)典型三联征是?A.多饮多尿B.呼吸深快C.意识模糊D.体重下降
A.多饮多尿(渗透性利尿)
B.呼吸有烂苹果味(酮体)+深快(代偿性换气)
C.血糖13.9mmol/L+血酮++
D.每日体重下降2kg
【参考答案】B
【解析】DKA特征为高血糖(13.9mmol/L)、高血酮(3mmol/L)、深大呼吸(Kussmaul呼吸),典型气味为烂苹果味(丙酮)。多饮多尿是糖尿病共性症状,体重下降见于消瘦型糖尿病。
8、老年患者疼痛评估应优先使用?A.视觉模拟评分法(VAS)B.数字评分法(NRS)C.面部表情量表D.语言描述法
A.VAS(0-10分直观评分)
B.NRS(1-5分简化版)
C.面部表情六等级量表(0-6分)
D.让患者用语言描述疼痛程度
【参考答案】A
【解析】VAS是国际通用疼痛评估工具,通过直线标尺让患者自行评分(0无痛,10剧痛)。NRS为简化版,面部表情量表适用于认知障碍者,语言描述法主观性强易受干扰。
9、老年痴呆症诊断中,以下哪项非必须?A.脑脊液检测B.头颅MRIC.家族史采集D.MMSE评分
A脑脊液β-淀粉样蛋白检测(非必须)
B.脑萎缩影像学证据(必需)
C.家族遗传史(必需)
D.简易精神状态检查(MMSE)评分(必需)
【参考答案】A
【解析】诊断AD需MMSE(简易精神状态检查)评分≤24,影像学(MRI/CT)
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