儿科习题+答案.docxVIP

儿科习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。最适宜的治疗是？

A、MTX冲击疗法

B、环磷酰胺冲击疗法

C、激素短程疗法

D、激素中长程疗法

E、甲泼尼龙冲击疗法

正确答案：D

2.一岁半男孩，反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD（－），血象：WBC9.6×109/L，N0.60，Ｌ0.40，血清免疫球蛋白总量低于200mg/dl，为进一步确诊，以下那项最关键

A、Ｘ线检查胸腺

B、植物血凝素皮肤反应

C、淋巴母细胞转化试验

D、直肠粘膜固有层活检找浆细胞

E、巨噬细胞移动抑制试验

正确答案：B

3.10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在干罗音，右背下偶闻中湿罗音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（－），Ｘ线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。考虑临床诊断为？

A、大叶肺炎

B、干酪肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、百日咳杆菌肺炎

正确答案：D

4.9个月患儿，呕吐、腹泻3日，伴口渴、尿少、嗜睡来就诊。查体：皮肤弹性极差，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤发花，四肢冰凉，呼吸深快，心率150次/分，血钠127mmol/L（127mEq/L）。考虑诊断为？

A、重度等渗性脱水

B、重度低渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、重度高渗性脱水

E、重度等渗性脱水

正确答案：B

5.5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。下列哪项与该儿的病因无关?

A、甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍

B、甲状腺无或少

C、母孕期饮食中缺碘

D、母孕期用抗甲状腺药物

E、甲状腺激素合成障碍

正确答案：C

6.9个月患儿，近1日来发热流涕轻咳，呕吐5～6次，伴腹泻次频，大便为稀水样，无粘液及脓血，尿少，入院。查体：精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性很差，四肢暖，心肺腹（－），血钠138mmol/L（138mEq/L），血钾4mmol/L（4mEq/L），血氯98mmol/L（98mEq/L），CO2CP16mmol/L（35.7Vo1%）。考虑诊断为？

A、病毒性肠炎，中度等渗性脱水

B、大肠杆菌肠炎，中度等渗性脱水

C、真菌性肠炎，轻度高渗性脱水

D、金黄色葡萄球菌肠炎，重度低渗性脱水

E、空肠弯曲菌肠炎，重度等渗性脱水

正确答案：A

7.入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑？

A、房间隔缺损合并支气管肺炎

B、室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭

C、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

D、室间隔缺损合并支气管肺炎

E、室间隔缺损

正确答案：B

8.营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现

A、兴奋、多动

B、智力及动作发育落后有倒退现象

C、注意力不集中，记忆力减退

D、腱反射减弱

E、感觉异常

正确答案：B

9.女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别应注意的体征是？

A、颅骨软化

B、方颅

C、头围

D、鸡胸

E、前囟张力

正确答案：A

10.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选

A、卡马西平

B、笨巴比妥

C、劳拉西泮

D、地西泮

E、苯妥英钠

正确答案：B

11.腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前囟、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱。该病人哪项化验正确？

A、血钠＞145mmol/L

B、血钾＞3.5mmol/L

C、血钾＜8mmol/L

D、血钾＜3.5mmol/L

E、血钠＜130mmol/L

正确答案：D

12.小儿特有的能量需求方面是

A、生长发育

B、食物特殊动力作用

C、基础代谢

D、活动所需

E、排泄损失能量

正确答案：A

13.应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是

A、利用渗透尿作用排泄毒素

B、使口服液具有一定的渗透压

C、增加小肠对钠、水的重吸收

D、提供能量

E、治疗酮症酸中毒

正确答案：C

14.家长带来1岁男孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇紫绀,查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑？

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、法乐四联症

D、肺动脉瓣狭窄

E、房间隔缺损

正确答案：E

15.9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7~8分钟，就诊时呈昏睡状。