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2025年事业单位笔试-北京-北京妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、期高血压疾病的首选降压药物是（）

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.硫酸镁

D.肝素

【参考答案】C

【解析】硫酸是妊娠期高血压的首选降压药，能扩张血管、降低血压，同时预防子痫发作。硝苯地平可能引起胎儿心动过速，硝普钠需监测氰化物中毒，肝素用于抗凝治疗。

2、第一产程活跃期宫口扩张速度正常范围为（）

A.1.2cm/h

B.1.5cm/h

C.2.0cm/h

D.2.5cm/h

【参考答案】B

【解析】第一产程活跃期宫口扩张速度为1.5cm/h，若＜1.2cm/h需排查梗阻性难产。2.0cm/h以上可能提示宫缩过强或胎儿头位异常。

3、关于宫颈癌筛查，以下哪项正确（）

A.21岁开始HPV检测

B.25岁开始细胞学检查

C.30岁联合HPV和细胞学

D.35岁开始每5年筛查

【参考答案】C

【解析】30岁后建议联合HPV和细胞学检查，35岁后可延长至每5年。21岁建议HPV初筛，25岁开始细胞学筛查。

4、产后抑郁的高危人群不包括（）

A.初产妇

B.经济困难者

C.存在妊娠期抑郁史

D.丈夫支持度高

【参考答案】D

【解析】丈夫支持度高是保护性因素，高危人群包括初产妇、经济困难者、有妊娠期抑郁史或家族史者。

5、急性盆腔炎的病原体中占比最高的是（）

A.淋病奈瑟菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.解脲支原体

【参考答案】C

【解析】大肠埃希菌是急性盆腔炎的主要病原体（占比约40%），多经性行为或上行感染引起，需联合抗生素治疗。

6、足月新生儿出生时Apgar评分＜7分，首要处理是（）

A.立即转儿科

B.评估皮肤颜色

C.持续心电监护

D.胸外按压

【参考答案】D

【解析】Apgar评分＜7分提示窒息，需立即胸外按压和人工呼吸，同时评估皮肤颜色（苍白提示缺氧）和心率（＜100次/分）。

7、关于宫外孕的典型症状，错误的是（）

A.停经后腹痛

B.阴道不规则出血

C.休克

D.体温升高

【参考答案】D

【解析】宫外孕可能伴发热（感染），但体温升高多见于晚期流产或并发症，典型症状为停经后腹痛、出血及休克。

8、产后24小时内出血量＞（）定义为产后出血

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.600ml

【参考答案】C

【解析】产后24小时内出血量＞400ml为产后出血，需积极处理。

9、关于甲状腺功能减退的典型体征，错误的是（）

A.面部浮肿

B.心动过缓

C.舌苔厚腻

D.腹部膨隆

【参考答案】D

【解析】甲状腺功能减退可致面部浮肿、心动过缓、怕冷等，腹部膨隆多见于腹水（需排查肝脾肿大或心衰）。

10、北京某医院产科接诊一名32周妊娠孕妇，出现规律腹痛伴阴道少量出血，首选检查项目应为（）

A.超声检查胎心胎芽

B.宫颈黏液检查

C.血液凝血功能

D.胎动计数

【参考答案】A

【解析】32周孕妇出现腹痛伴出血提示先兆流产，超声可明确胚胎发育及出血部位，凝血功能异常多见于产后出血。B项黏液检查用于预测临产时间，D项胎动计数用于监测胎儿状态，均非首选。

11、北京某三甲医院新生儿科对出生24小时新生儿进行护理，下列哪项不符合规范（）

A.每日测量体温4次

B.体温36.5℃视为正常

C.每日更换尿布2次

D.婴儿床距离家长30cm

【参考答案】D

【解析】新生儿体温监测应每2小时一次，24小时内4次符合规范；正常体温范围36-37℃，36.5℃属正常；尿布更换2次/日合理。D项《新生儿护理规范》要求床边距家长50cm以上，防止接触感染。

12、北京某医院妇科对疑似宫颈癌患者进行初步筛查，下列哪项不推荐（）

A人乳头瘤病毒（HPV）检测

B.宫颈细胞学检查（CT）

C.超声检查宫颈形态

D.血液肿瘤标志物检测

【参考答案】D

【解析】宫颈癌筛查首选HPV联合TCT（指南I级推荐），超声用于评估宫颈形态，D项CA125等肿瘤标志物特异性低，不作为初筛手段。

13、北京某产科病房对产后42天产妇进行复查，下列哪项异常需立即处理（）

A.体温38℃

B.血压130/85mmHg

C.恶露有异味

D.恶露量减少至5ml/日

【参考答案】A

【解析】产后感染体温≥38℃需排查产褥感染；血压130/85符合正常范围；恶露异味提示感染，但量减少属正常（10ml/日）；恶露量减少需结合时间判断。

14、北京某医院产科处理足月顺产新生儿时，下列哪项优先（）

A.5分钟Apgar评分

B.新生儿脚印采集

C.皮肤护理

D.脐带处理

【参考答案】A

【解析】Apg评分用于评估新生儿窒息程