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2025年中医医师定期考核中医专业理论知识练习题库及答案

一、中医基础理论

1.单选题

患者自觉午后发热，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机关键在于（）

A.阴不制阳，虚热内扰

B.阳不制阴，虚寒内生

C.气机郁滞，郁而化热

D.瘀血内阻，壅遏化热

答案：A

2.多选题

下列符合“五行相乘”传变规律的是（）

A.肝气犯脾

B.心火刑金

C.脾病及肾

D.肺病及肝

答案：AB（相乘为过度克制，肝属木，脾属土，木乘土；心属火，肺属金，火乘金）

3.简答题

简述“肺主宣发肃降”的生理意义。

答案：①宣发：向上向外布散气、血、津液，输布卫气于肌表，司腠理开合，排出汗液；②肃降：向下向内清肃呼吸道异物，吸入自然界清气，将水谷精微和津液向下输布至肾与膀胱；③宣发与肃降协调，维持呼吸通畅、水液代谢平衡及气机调畅。

二、中医诊断学

4.单选题

患者咳嗽痰少，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。应辨证为（）

A.肺阴虚证

B.燥邪犯肺证

C.肺热炽盛证

D.肺肾阴虚证

答案：A（无肾阴虚表现如腰膝酸软，故为单纯肺阴虚）

5.多选题

下列属于“滑脉”主病的是（）

A.痰湿

B.食积

C.实热

D.血瘀

答案：ABC（滑脉往来流利，如珠走盘，主痰湿、食积、实热；血瘀主涩脉）

6.简答题

试述“舌苔黄腻”的临床意义及常见证型。

答案：舌苔黄腻为湿热或痰热内蕴之象。常见于：①脾胃湿热证（脘腹胀满、恶心呕吐、便溏不爽）；②肝胆湿热证（胁肋胀痛、身目发黄、小便短赤）；③膀胱湿热证（尿频尿急、尿道灼痛、小腹胀痛）。

三、中药学

7.单选题

既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物是（）

A.生地黄

B.牡丹皮

C.玄参

D.赤芍

答案：B（牡丹皮清热凉血、活血祛瘀；赤芍侧重散瘀止痛）

8.多选题

下列药物中，孕妇慎用的是（）

A.红花

B.白术

C.麝香

D.党参

答案：AC（红花活血通经，麝香开窍醒神、活血通经，均易动胎）

9.简答题

比较黄芩、黄连、黄柏的功效异同。

答案：相同点：均能清热燥湿、泻火解毒。不同点：①黄芩善清上焦肺火，兼凉血止血、除热安胎；②黄连善清中焦胃火及心经实火，尤长于泻心胃湿热；③黄柏善清下焦湿热，兼退虚热、除骨蒸。

四、方剂学

10.单选题

患者恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.小青龙汤

D.大青龙汤

答案：B（麻黄汤主治风寒表实证，症见无汗而喘、脉浮紧）

11.多选题

逍遥散的组成药物包括（）

A.柴胡、当归

B.白芍、白术

C.茯苓、甘草

D.薄荷、生姜

答案：ABCD（逍遥散：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜）

12.简答题

试述“补中益气汤”的配伍特点及主治证。

答案：配伍特点：①补气升阳（黄芪、人参、白术、甘草）与升提清阳（升麻、柴胡）并用；②补气药中伍以养血和营（当归），使气旺血生；③少量辛散（陈皮）防补气壅滞。主治：脾胃气虚证（食少便溏、体倦乏力）、中气下陷证（脱肛、子宫脱垂）、气虚发热证（身热自汗、渴喜热饮）。

五、中医内科学

13.单选题

患者胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其证型为（）

A.胃阴不足证

B.脾胃虚寒证

C.肝胃不和证

D.湿热中阻证

答案：A（胃阴不足则失濡养，见隐痛、饥不欲食、口燥咽干）

14.多选题

下列属于“中风中经络”常见证型的是（）

A.风痰入络证

B.痰热腑实证

C.阴虚风动证

D.气虚血瘀证

答案：ACD（中经络无神志改变，痰热腑实证属中脏腑闭证）

15.案例分析题

患者，男，65岁，反复咳嗽咳痰10年，加重伴喘息3天。现症：咳嗽痰多，色白黏腻，胸脘满闷，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。

（1）请写出中医病名、证型；（2）治法；（3）代表方剂及药物组成。

答案：（1）病名：咳嗽（或喘证）；证型：痰湿蕴肺证。（2）治法：燥湿化痰，理气止咳。（3）代表方剂：二陈平胃散合三子养亲汤。药物组成：陈皮、半夏、茯苓、甘草（二陈汤）、苍术、厚朴（平胃散）、苏子、白芥子、莱菔子（三子养亲汤）。

六、针灸学

16.单选题

下列腧穴中，定位在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌