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肾内科护士护理三基理论考试试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人肾小球滤过率（GFR）的参考值范围是：

A.50-80ml/min

B.80-120ml/min

C.120-150ml/min

D.150-180ml/min

答案：B

2.慢性肾功能衰竭患者最常见的死亡原因是：

A.高钾血症

B.心力衰竭

C.尿毒症脑病

D.消化道出血

答案：B

3.肾病综合征患者最典型的临床表现是：

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）、低白蛋白血症（＜30g/L）

B.血尿、高血压

C.水肿、肾功能不全

D.管型尿、白细胞尿

答案：A

4.血液透析过程中，最常见的急性并发症是：

A.低血压

B.失衡综合征

C.肌肉痉挛

D.心律失常

答案：A

5.腹膜透析患者出现透出液浑浊，首先考虑的并发症是：

A.腹膜炎

B.堵管

C.引流不畅

D.低蛋白血症

答案：A

6.慢性肾脏病（CKD）5期患者的GFR范围是：

A.GFR≥90ml/min

B.60≤GFR＜90ml/min

C.30≤GFR＜60ml/min

D.GFR＜15ml/min

答案：D

7.高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）紧急处理时，首选的药物是：

A.50%葡萄糖+胰岛素

B.10%葡萄糖酸钙

C.碳酸氢钠

D.聚苯乙烯磺酸钙

答案：B（注：葡萄糖酸钙可拮抗钾对心肌的毒性作用，为紧急处理首选）

8.急性肾损伤（AKI）少尿期患者每日补液量的计算方法是：

A.前一日尿量+500ml

B.前一日尿量+1000ml

C.前一日显性失水量+500ml

D.前一日显性失水量+1000ml

答案：C

9.血液透析患者内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口至少：

A.1cm

B.2cm

C.5cm

D.10cm

答案：C

10.慢性肾脏病患者贫血的主要原因是：

A.铁缺乏

B.维生素B12缺乏

C.促红细胞提供素（EPO）不足

D.慢性失血

答案：C

11.腹膜透析液的葡萄糖浓度越高，其超滤效果：

A.越强

B.越弱

C.无影响

D.先强后弱

答案：A

12.肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，最常见的副作用是：

A.骨质疏松

B.感染

C.血糖升高

D.消化道溃疡

答案：B

13.急性肾盂肾炎患者的典型尿液检查结果是：

A.大量蛋白尿

B.白细胞管型

C.红细胞管型

D.蜡样管型

答案：B

14.血液透析患者动静脉内瘘震颤减弱或消失，首先考虑：

A.内瘘血栓形成

B.低血压

C.穿刺部位渗血

D.感染

答案：A

15.慢性肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是：

A.低钙血症

B.高磷血症

C.贫血

D.尿素霜沉积

答案：B（注：高磷血症导致钙磷沉积于皮肤，刺激神经末梢引起瘙痒）

16.腹膜透析患者每日蛋白质摄入量应控制在：

A.0.6-0.8g/kg

B.0.8-1.0g/kg

C.1.2-1.5g/kg

D.1.5-2.0g/kg

答案：C（注：腹膜透析每日丢失蛋白质约5-15g，需增加摄入）

17.急性肾损伤患者恢复期的主要表现是：

A.尿量逐渐增加至正常

B.血肌酐持续升高

C.高钾血症加重

D.水肿进行性加重

答案：A

18.血液透析中使用低分子肝素抗凝的主要优点是：

A.抗凝效果强

B.出血风险低

C.无需监测APTT

D.价格低廉

答案：B

19.慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱时，应避免使用的药物是：

A.碳酸钙

B.醋酸钙

C.司维拉姆

D.骨化三醇

答案：无（注：若选项包含“含铝的磷结合剂”则选，本题无此选项，正确应为避免长期使用含铝磷结合剂）

20.肾病综合征患者水肿的主要机制是：

A.肾小球滤过率下降

B.水钠潴留

C.血浆胶体渗透压降低

D.淋巴回流障碍

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.慢性肾功能衰竭患者的电解质紊乱包括：

A.高钾血症

B.低钠血症

C.高磷血症

D.低钙血症

E.高镁血症

答案：ABCDE

2.血