市传染疫情现状和防控进展培训课件.pptVIP

市传染疫情现状和防控进展;第一部分：传染病防制的基本知识;一、前言（形势）;新确认的病原微生物和疾病;

1980人T细胞嗜淋巴病毒I型T细胞淋巴瘤

白血病

1981金葡萄球菌产毒株中毒性休克综合征

1982人T细胞嗜淋巴病毒II型白血病

1982大肠杆菌O157：H7出血性肠炎等

1982伯氏疏螺旋体莱姆病

1983人免疫缺陷病毒艾滋病

1983幽门螺旋杆菌胃炎、胃出血

1986卡氏环孢子虫顽固性腹泻

1988埃利希体人类埃利希体病

1988戊型肝炎病毒戊型肝炎

1989丙型肝炎病毒丙型肝炎

;1992霍乱弧菌O139新型霍乱

1992巴尔通体猫抓病、细菌性血管瘤

1993庚型肝炎病毒非A-C肝炎

1993Sinnombre病毒汉坦病毒肺综合征

1994人类疱疹病毒-8或卡氏肉瘤相关疱病毒卡肉瘤、体腔淋巴瘤

1995Nendravirus脑膜炎、脑炎

1996阮粒新型变异克-雅病

1997A型流感病毒（H5N1）流感

1997输血传播病毒（TTV）？

1998尼帕病毒脑膜炎、脑炎

1999A型流感病毒（H9N2）流感

1999西尼罗河病毒脑炎

2003SARS病毒SARS

;;二、传染病流行病学概论;二、感染;耐药性变异如结核病、HIV

2、变异性：抗原性变异如流感：抗原漂移

(是生物的普遍特性)毒力变异如O157：H7；毒力基因

(分减弱和增强,如疫苗制备就是人工的减毒)

传染力：指标:发病率风疹传染力强

3、致病能力：毒力：指标:病死率狂犬病毒力强

两者构成一个综合的致病力

若两者均强则成烈性传染病.如禽流感(H5N1)总体而言,对禽类有很强的致病力,故称高致病性禽流感,对人的传染力不是很强,但毒力强,一旦与人的流感病毒发生基因重组而获取人流感的传染力,可引起人间的大流行,后果十分严重,这也是全球关注的重要原因.

;(三）宿主：是指能供应病原体以营??和场所的生物统称.

除人之间，温血动物及变温动物也是宿主，人兽共患病，目前越来越突出，新发传染病中有20多种是人兽共患病，很多来源于动物。

病原体在宿主体内的时间是有限的,应在宿主死亡或产生免疫以前从体内排出,方可延续.

要注意排出的途径,一般是侵入途径,消化道、呼吸道、血液和皮肤，因为它决定了可能的传播途径。有的不一样如伤寒，在尿中可以排菌。

有中间宿主。保存宿主，终宿主。;3、以显性感染为主：

引起免疫反应组织损伤和病理改变冰山一角

特异性免疫

恢复期病原携带者死亡;：;6个传染谱：

1、隐性感染最常见、病原携带次之、显性感染；

2、诊断：显性临床

隐性实验室

3、措施：隐性传染病：主动监测（AFP）就诊少才能不漏。

显性传染病：报告、隔离传染源。

因此作为一种传染病，6个传染谱以什么为主是很重要的。

;三、传染（流行过程）;③确定免疫接种时间（应急接种）。

④评价已采取预防措施的效果，经1个潜伏期后病例↓

⑤潜伏期长短可影响疾病流行的特征，短→来势猛

长→流行时间长

⑥评价疫源地的消灭：终未消毒后最长潜伏期无病例。

B、症状期病人：

1、一般情况下症状出现的前驱期开始排出病原体，症状加重排出多。

2、有个别前