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医学综合专升本模拟练习题（附答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.皮肤黏膜发绀时,提示血液中的还原血红蛋白含量至少达到().

A、1.0g/L

B、0.5g/L

C、50g/L

D、5g/L

E、10g/L

正确答案：C

答案解析：皮肤黏膜发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，当血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L时，即可出现发绀。所以提示血液中的还原血红蛋白含量至少达到50g/L。

2.损伤后可导致不能伸小腿、膝反射消失的神经是（）。

A、坐骨神经

B、胫神经

C、闭孔神经

D、腓总神经

E、股神经

正确答案：E

答案解析：股神经支配股四头肌等，损伤后可导致不能伸小腿、膝反射消失。坐骨神经主要支配大腿后群肌及小腿和足部肌肉；胫神经主要支配小腿后群肌等；闭孔神经主要支配大腿内收肌群；腓总神经主要支配小腿前外侧肌群。

3.女，30岁。寒战、发热4天。查体：右侧肋脊点、肋腰点压痛阳性。首选的辅助检查是（）。

A、肾功能

B、腹部B超

C、粪便常规

D、尿常规

E、结肠镜

正确答案：B

4.有椎动脉通过的部位是()

A、颈椎横突孔

B、枕骨大孔

C、膈的腔静脉孔

D、膈的食管裂孔

E、膈的主动脉裂孔

正确答案：A

答案解析：椎动脉起自锁骨下动脉第一段，穿第6至第1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔。所以有椎动脉通过的部位是颈椎横突孔。

5.穿颅底卵圆孔的神经是（）。

A、眼神经

B、上颌神经

C、下颌神经

D、面神经

E、舌下神经

正确答案：C

答案解析：穿颅底卵圆孔的神经是下颌神经。下颌神经是三叉神经的最大分支，经卵圆孔出颅。眼神经经眶上裂出颅；舌下神经经舌下神经管出颅；上颌神经经圆孔出颅；面神经经内耳门出颅。

6.肠内营养常见的并发症是（）。

A、电解质紊乱

B、低血糖

C、脓毒症

D、气胸

E、腹泻

正确答案：E

答案解析：肠内营养常见的并发症包括胃肠道并发症、代谢性并发症、感染性并发症等。腹泻是肠内营养很常见的并发症，原因包括营养液输注速度过快、浓度过高、肠道不耐受、配方选择不当等。气胸是肠外营养中心静脉导管穿刺的并发症；低血糖一般不是肠内营养常见并发症；电解质紊乱是较为常见的代谢性并发症，但不如腹泻常见；脓毒症多与肠外营养置管等因素有关，而非肠内营养常见并发症。

7.女，32岁。低热、盗汗、腹胀2个月。腹水检查结果：比重1．018，蛋白27g/L，WBC600×106/L，L0．55。普通细菌培养阴性。最可能的诊断是（）。

A、结核性腹膜炎

B、化脓性腹膜炎

C、肝硬化腹水

D、恶性腹水

E、自发性细菌性腹膜炎

正确答案：A

答案解析：结核性腹膜炎腹水特点为比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×10?/L，以淋巴细胞为主。该患者腹水比重1.018，蛋白27g/L，WBC600×10?/L，L0.55，普通细菌培养阴性，符合结核性腹膜炎表现。化脓性腹膜炎腹水白细胞以中性粒细胞为主；肝硬化腹水蛋白含量一般较低；恶性腹水多有肿瘤相关表现；自发性细菌性腹膜炎腹水细菌培养可阳性。所以最可能诊断是结核性腹膜炎。

8.肺顺应性差，首先影响的环节是：

A、组织换气

B、肺换气

C、细胞内氧化代谢

D、肺通气

E、气体在血液中运输

正确答案：D

答案解析：肺顺应性差会使肺的弹性阻力增加，导致肺扩张和回缩困难，首先影响的是肺通气过程，使气体进出肺的能力下降，而不是首先影响细胞内氧化代谢、气体在血液中运输、肺换气、组织换气等环节。

9.成年人体液约占体重的比例是()。

A、60%

B、70%

C、40%

D、20%

E、8%

正确答案：A

答案解析：人体的体液总量约占体重的60%，其中细胞内液约占体重的40%，细胞外液约占体重的20%。成年人体液约占体重的比例是60%。

10.引起支气管哮喘发作的最主要因素是()

A、呼吸道感染

B、空气污染

C、氧化应激

D、肺动脉高压

E、气道高反应

正确答案：E

答案解析：支气管哮喘的发病机制包括气道免疫-炎症机制、神经调节机制及其相互作用。气道高反应性（AHR）是哮喘的基本特征，当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与，气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性，是引起支气管哮喘发作的最主要因素。呼吸道感染、空气污染、氧化应激等可诱发哮喘发作，但不是最主要因素。肺动脉高压与哮喘发作关系不大。

11.男，46岁，既往有扩张型心肌病病史五年，入院查体脉率86次每分，呼吸18次每分，心率102次每分，心率绝对不齐，第一心音强弱不等。最可能的心律失常类型是

A、窦性心动过速

B、心房颤动

C、窦性心动过缓

D、室上性心动过速

正确答