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2025年护士《急救护理实践》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.心脏骤停患者抢救成功的关键因素是（）

A.尽快进行心肺复苏

B.立即使用除颤器

C.尽早给予高级生命支持

D.等待急救人员到达

答案：A

解析：心脏骤停后，大脑和重要器官需在46分钟内恢复血液灌注，否则将发生不可逆损伤。心肺复苏能够维持基本循环，为后续抢救赢得时间，是抢救成功的关键。除颤器、高级生命支持是重要的抢救措施，但必须建立在有效的心肺复苏基础上。急救人员到达后通常需要进一步高级生命支持，但无法替代早期心肺复苏的重要性。

2.患者出现过敏性休克时，首选的治疗措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速建立静脉通路并给予肾上腺素

C.行气管插管辅助呼吸

D.注射抗组胺药物

答案：B

解析：过敏性休克是严重的I型变态反应，主要病理生理改变是全身性血管扩张和毛细血管通透性增加导致的循环血量不足。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能够收缩血管、升高血压、抑制过敏介质释放，从而迅速纠正休克。高流量吸氧和抗组胺药物是辅助治疗，气管插管仅适用于呼吸道梗阻严重者。

3.成人气管插管时，选择合适的导管内径主要依据（）

A.患者身高

B.患者体重

C.患者年龄

D.患者颈围

答案：B

解析：气管导管内径选择不当可能导致气道损伤或通气不足。成人气管导管内径选择主要依据患者体重，一般公式为导管内径（mm）=体重（kg）/5+5，或根据喉镜检查结果调整。身高、年龄和颈围可作为参考，但体重是最直接的指标。

4.使用简易呼吸器辅助患者通气时，正确的手法是（）

A.持呼吸器与患者口部紧密贴合

B.每次送气时用力按压球囊

C.送气时观察患者胸廓起伏

D.持呼吸器与患者口部保持45度角

答案：C

解析：使用简易呼吸器时，必须观察患者胸廓起伏以确认通气是否有效。与患者口部紧密贴合、保持45度角有助于减少漏气，但不是首要关注点。用力按压球囊可能导致过度通气，应根据患者情况适度送气。

5.心肺复苏时，胸外按压的频率应该是（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：心肺复苏指南推荐胸外按压频率为每分钟100120次，过快或过慢都会影响按压效果。按压深度和间隔时间同样重要，必须严格按照标准进行。

6.心脏骤停患者出现室颤时，首选的治疗措施是（）

A.静脉推注利多卡因

B.立即进行电除颤

C.开始胸外按压

D.给予肾上腺素

答案：B

解析：室颤是心脏骤停的常见类型，是可逆性心律失常。电除颤是治疗室颤最有效的方法，必须在发现室颤后立即进行，否则患者很快会死亡。其他措施是辅助治疗或用于其他心律失常。

7.预防中心静脉导管相关血流感染，最重要的措施是（）

A.严格手卫生

B.使用无菌技术

C.定期更换导管

D.使用抗菌敷料

答案：A

解析：中心静脉导管相关血流感染的主要途径是微生物污染。严格手卫生是所有医疗操作中预防感染最基本也是最重要的措施，能够显著降低感染风险。无菌技术、定期更换导管和使用抗菌敷料也很重要，但手卫生是基础。

8.患者出现急性肺水肿时，应立即采取的措施是（）

A.立即给予利尿剂

B.抬高床头2030度

C.立即给予吗啡

D.立即进行机械通气

答案：B

解析：急性肺水肿是由于肺毛细血管内液体积聚导致的肺部过度充血。抬高床头2030度能够减少静脉回流，减轻心脏负荷，是缓解症状最紧急的措施。其他措施也需要根据病情进行，但体位调整最直接有效。

9.使用自动体外除颤器（AED）时，错误的做法是（）

A.先给予2次电击，再开始心肺复苏

B.清理患者胸部皮肤

C.使用儿童专用电极片

D.跟随AED语音提示操作

答案：A

解析：使用AED时，如果患者发生室颤，应先进行1次电击，然后立即开始心肺复苏，而不是连续2次电击。清理胸部皮肤、使用儿童专用电极片和跟随语音提示都是正确的操作。

10.患者出现心搏骤停时，第一目击者应首先采取的行动是（）

A.立即通知急救中心

B.立即开始胸外按压

C.检查患者有无呼吸

D.尝试进行人工呼吸

答案：B

解析：心脏骤停时，第一目击者应立即开始胸外按压，这是最紧急的行动。同时，如果受过培训，可以立即进行人工呼吸。立即通知急救中心也很重要，但必须在抢救开始后进行，因为每延迟1分钟抢救成功率都会下降。检查呼吸需要时间，不如立即开始按压重要。

11.患者出现心脏骤停，非专业急救人员应首先采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用除颤器

C.立即拨打急救电话并开始胸外按压

D.轻拍患