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2025年事业单位笔试-山西-山西妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于产程活跃期延长（超过4-6小时）的评估，正确处理方式是？

A.立即行剖宫产

B.排查宫口扩张停滞原因并针对性处理

C.给予静脉镇静剂加速分娩

D.人工破膜观察宫缩情况

【参考答案】B

【解析】活跃期延长需首先明确原因（如宫缩乏力、头盆不称等），针对性处理如调整体位、加强宫缩或改变分娩方式。选项B符合《妇产科学》指南，其他选项不科学（A过早手术，C影响母婴安全，D无法解决根本问题）。

2、新生儿出生后出现青紫、心率缓慢，首要抢救措施是？

A.静脉注射肾上腺素

B.清理呼吸道并实施正压通气

C.立即转院抢救

D.静脉滴注葡萄糖

【参考答案】B

【解析】新生儿窒息抢救遵循ABCDE流程，第一步为清理呼吸道（避免羊水吸入）和正压通气（维持氧合）。其他选项顺序错误或措施不直接有效（如肾上腺素用于心率＜100次/分时）。

3、宫颈癌筛查中，HPV与TCT联合检测的适用人群是？

A.20岁以下未开始性生活的女性

B.25-29岁女性每3年筛查一次

C.30岁以上女性每年筛查

D.有宫颈癌家族史的女性

【参考答案】C

【解析】《宫颈癌筛查指南》建议30岁以上女性每5年联合HPV和TCT筛查一次（每3年单独TCT或每5年联合筛查），其他选项年龄范围或频率不符合规范。

4、产后抑郁的首选干预措施是？

A.大剂量药物治疗

B.心理咨询结合药物干预

C.社会支持系统完善

D.短期住院治疗

【参考答案】B

【解析】产后抑郁需多学科干预，心理治疗联合SSRI类药物（如舍曲林）是国际推荐方案，单独药物治疗或社会支持无法全面改善症状。

5、新生儿出生后24小时内出现黄疸，首选的干预方法是？

A.口服苯巴比妥钠

B.蓝光照射治疗

C.禁止母乳喂养

D.静脉注射白蛋白

【参考答案】B

【解析】生理性黄疸首选光疗（波长410-470nm蓝光可分解胆红素），其他选项无效或有害（如苯巴比妥钠为镇静剂，白蛋白用于病理性黄疸）。

6、妇科肿瘤中，以下哪种属于鳞状上皮来源？

A.宫颈癌

B.间质细胞瘤

C.卵巢黏液性肿瘤

D.子宫平滑肌肉瘤

【参考答案】A

【解析】宫颈癌由宫颈鳞状上皮异型增生而来，其他选项来源包括间质（B）、上皮（C为黏液性上皮）、平滑肌（D）。

7、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

A.脑血管意外

B.胎盘早剥

C.胎儿窘迫

D.子宫破裂

【参考答案】B

【解析】胎盘早剥可导致失血性休克和胎儿死亡，是孕产妇死亡首位原因，其他并发症虽严重但发生率和致死率相对较低。

8、产后24-48小时内发生的大出血，最常见原因为？

A.宫颈裂伤

B.胎盘植入

C.凝血功能障碍

D.子宫收缩乏力

【参考答案】D

【解析】约80%产后出血由宫缩乏力导致，及时按摩子宫和缩宫素注射是核心处理。选项A常见于产程过快，B为高危因素但非直接原因。

9、产前筛查中，血清学筛查主要检测？

A.无创DNA

B孕妇血清中人绒毛膜促性腺激素

C.超声软指标

D.羊水细胞染色体

【参考答案】B

【解析】血清学筛查通过检测β-hCG和PAPP-A评估胎儿染色体异常风险，无创DNA（A）属于无创筛查，超声（C）和羊水（D）为产前诊断手段。

10、产褥期的时间范围是？

A.产后2周

B.产后4周

C.产后6周

D.产后3个月

【参考答案】C

【解析】WHO定义产褥期为产后6周（含胎盘娩出至恶露干净），此期间子宫复旧、生殖系统恢复关键，选项B为常见误区。

11、关于胎位不正的纠正，正确方法是（）

A.剖宫产直接分娩

B外部cep纠正

C.阴道助产缩短产程

D.等待自然转为头位

A.剖宫产直接分娩

B.外部cep纠正

C.阴道助产缩短产程

D.等待自然转为头位

【参考答案】B

【解析】胎位不正（如臀位）需通过外部cep纠正（外部cep）将胎位转为头位，避免臀位分娩风险。剖宫产直接分娩不适用于未纠正的臀位，阴道助产可能增加母婴风险，等待自然转为头位成功率低。

12、产后出血定义是（）

A.24小时内失血＞500ml

B.24小时内失血＞400ml

C.24小时内失血＞1000ml

D.产后2小时失血＞400ml

A.24小时内失血＞500ml

B.24小时内失血＞400ml

C.24小时内失血＞1000ml

D.产后2小时失血＞400ml

【参考答案】