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医疗器械维护与故障排除

在现代医疗体系中，医疗器械扮演着不可或缺的角色，它们是医生诊断病情、实施治疗、挽救生命的重要工具。医疗器械的性能稳定与精准，直接关系到患者的诊疗效果与生命安全。因此，对医疗器械进行科学、系统的维护，并建立高效的故障排除机制，是医疗机构日常管理工作中至关重要的一环。这不仅能够最大限度地延长设备的使用寿命，降低运营成本，更能确保医疗服务的连续性和可靠性，为患者提供坚实的安全保障。

一、预防性维护：未雨绸缪，防患于未然

预防性维护是医疗器械管理的核心策略，其核心思想是通过定期的、有计划的检查、清洁、调整和更换易损部件，来预防设备故障的发生，确保设备始终处于最佳运行状态。

（一）树立“预防为主”的维护理念

将维护工作的重心从“事后维修”转向“事前预防”，是提升医疗器械管理水平的关键。这要求我们充分认识到，一次精心的预防性维护，往往能够避免一次可能导致严重后果的设备故障。医疗机构应制定明确的预防性维护计划，并将其纳入日常工作流程，确保每一台设备都能得到应有的关注和呵护。

（二）制定科学的维护计划与规程

每一种医疗器械都有其独特的结构、性能和使用要求，因此，维护计划也应“因机而异”。需依据设备制造商提供的操作手册、维护指南以及国家相关法规标准，结合本机构设备的实际使用频率、环境条件等因素，为每台设备量身定制详细的维护计划。该计划应明确维护项目、周期（日、周、月、季、年）、负责人、操作步骤及质量标准等内容，确保维护工作有章可循，规范统一。

（三）日常清洁与保养：维护工作的基础

日常清洁与保养是预防性维护中最基础也最频繁的工作，对于保持设备性能、延长使用寿命至关重要。

1.清洁：根据设备特性选择合适的清洁剂和清洁工具，定期对设备表面、接触部件、空气过滤器等进行清洁，去除灰尘、污渍、血迹及其他污染物。特别注意清洁那些容易被忽视的角落和缝隙。

2.检查：每日或每次使用前后，对设备的外观、连接线路、管路、按钮、显示屏等进行目视检查，查看有无破损、松动、老化、渗漏等异常情况。

3.润滑：对设备中需要润滑的部件，如轴承、导轨等，应按照规定周期和润滑剂类型进行加注和更换，确保其运转灵活。

4.存放：对于不常用或备用设备，应存放在干燥、通风、避光、无腐蚀性气体的环境中，并定期进行通电检查和功能测试，防止长期闲置导致性能退化。

（四）定期预防性维护：深度呵护与隐患排查

除日常保养外，还需按照预定周期对设备进行更深入的预防性维护。这通常需要专业技术人员执行，包括：

1.功能检测：使用标准计量器具或模拟信号对设备的各项功能参数进行校准和测试，确保其符合临床使用要求。

2.部件检查与更换：对设备内部关键部件、易损件（如密封圈、保险丝、电池等）进行检查，必要时进行预防性更换，避免因部件老化失效导致突发故障。

3.性能优化：根据检测结果，对设备的机械、电气、软件等部分进行必要的调整和优化，确保设备处于最佳工作状态。

（五）规范操作与使用管理

设备的正确操作和合理使用本身就是一种重要的维护。应加强对操作人员的培训和考核，确保其熟悉设备性能、掌握操作规程，避免因误操作或野蛮操作造成设备损坏。同时，建立设备使用登记制度，记录使用情况、运行状态及发现的问题，为维护工作提供参考。

（六）维护记录与文档管理

详细、完整的维护记录是评估设备状态、追溯维护历史、改进维护工作的重要依据。应建立设备维护档案，如实记录每次维护的时间、内容、执行人、发现的问题及处理结果等信息。这些记录应妥善保管，便于查阅和分析。

二、故障排除：精准判断，高效处置

尽管预防性维护能够大幅降低故障发生率，但设备在长期使用过程中，由于各种因素影响，仍可能出现故障。高效、准确的故障排除能力，是保障医疗工作连续性、减少故障停机时间的关键。

（一）故障排除的基本原则

1.安全第一：在进行任何故障排查操作前，必须确保设备已断电（如适用），并采取必要的安全防护措施，防止触电、机械伤害、感染等意外发生。同时，要保障患者和操作人员的安全，避免故障设备对患者造成二次伤害。

2.冷静判断，避免盲目操作：遇到设备故障，操作人员和维修人员应保持冷静，切勿惊慌失措或盲目拆卸。首先应停止使用故障设备，并对故障现象进行仔细观察和记录。

3.遵循流程，由简到繁：故障排除应按照一定的逻辑顺序进行，通常是先检查外部因素（如电源、连接、耗材等），再检查内部部件；先检查常见、简单的故障原因，再排查复杂、罕见的原因。

4.以数据和事实为依据：故障判断应基于观察到的现象、设备的工作原理以及必要的检测数据，避免主观臆断。

（二）故障信息的收集与分析

准确的故障信息是成功排除故障的前提。

1.询问操作人员：详细了解故障发生的时间、地点、环境，故障发生前设备的运行状态、有无异常声响或气味，