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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析.docx

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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、兰州地区交通事故中,青年男性股骨干骨折最适宜的固定方法是?A.石膏外固定B.钢板内固定C.髓内钉固定D.牵引治疗

A.石膏外固定

B.钢板内固定

C.髓内钉固定

D.牵引治疗

【参考答案】C

【解析】股骨干骨折中,髓内钉固定可减少骨延迟愈合,兰州地区青年男性患者活动量大,髓内钉固定稳定性好。石膏外固定适用于小腿骨折,钢板内固定需切开手术,牵引治疗仅限小腿。

2、甘肃高海拔地区骨质疏松患者的骨折部位,最常见的是?A.桡骨远端B.股骨颈C.肱骨近端D.胫骨平台

A.桡骨远端

B.股骨颈

C.肱骨近端

D.胫骨平台

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折占老年人髋部骨折的50%,甘肃高海拔地区紫外线照射不足,维生素D缺乏导致骨质疏松加重。桡骨远端多见于跌倒时用手撑地,胫骨平台多见于交通事故,肱骨近端多见于老年人摔伤。

3、兰州某医院骨科收住一例粉碎性胫腓骨骨折患者,术后感染风险最高的是?A.清创术B.石膏固定C.抗生素使用D.抬高患肢

A.清创术

B.石膏固定

C.抗生素使用

D.抬高患肢

【参考答案】A

【解析】清创术未彻底清除坏死组织是感染主因,术后应行细菌培养+敏感抗生素治疗。石膏固定不当可能压迫皮肤,抗生素使用需在清创后2小时内开始。

4、甘肃某县医院对一例开放性肱骨骨折患者,首选的急救措施是?A.直接缝合创口B.抬高患肢C.冷敷患处D.清创后石膏固定

A.直接缝合创口

B.抬高患肢

C.冷敷患处

D.清创后石膏固定

【参考答案】D

【解析】开放性骨折需在6小时内行清创术+内固定,抬高患肢可减轻肿胀但非首选。直接缝合会污染伤口,冷敷加重肿胀。

5、兰州某三甲医院骨科对一例腰椎间盘突出患者首选的保守治疗是?A.绝对卧床B.牵引治疗C.硬膜外激素注射D.物理治疗

A.绝对卧

B.牵引治疗

C.硬膜外激素注射

D.物理治疗

【参考答案】D

【解析】物理治疗(如牵引、电疗)可缓解疼痛和肌肉痉挛,硬膜外注射适用于急性疼痛,卧床超过3天会加重肌肉萎缩。

6、甘肃某医院骨科收住一例骨肉瘤患者,最适宜的手术方案是?A.病灶清除+关节融合B.截肢术C.单纯化疗D.病灶切除+外固定架

A.病灶清除+关节融合

B.截肢术

C.单纯化疗

D.病灶切除+外固定架

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤需行截肢术+术后化疗,单纯化疗无法控制局部复发。病灶清除+关节融合仅适用于稳定型肿瘤,外固定架适用于骨转移治疗。

7、兰州某医院骨科对一例踝关节骨折脱位患者,首选的手术入路是?A.外侧入路B.内侧入路C.前侧入路D.后侧入路

A.外侧入

B.内侧入路

C.前侧入路

D.后侧入路

【参考答案】B

【解析】内侧入路可完整复位下胫腓关节,外侧入路易损伤腓肠神经营。前侧入路适用于距骨骨折,后侧入路用于跟骨骨折。

8、甘肃某县医院骨科对一例股骨颈骨折患者,手术适应症最正确的是?A.骨折处血供基本保留B.患者年龄70岁C.骨折线累及头端>30%D.合并严重内科疾病

A.骨折处血供基本保留

B.患者年龄>70岁

C.骨折线累及头端>30%

D.合并严重内科疾病

【参考答案】C

【解析】头端≥30%骨折线时股骨头血供破坏严重,需行人工髋关节置换。年龄>70岁或合并内科疾病应优先选择保守治疗。

9、兰州某医院骨科对一例跟骨骨折患者,术后康复应重点预防?A.深静脉血栓B.感染C.神经损伤D.骨不连

A.深静脉血栓

B.感染

C.神经损伤

D.骨不连

【参考答案】A

【解析】跟骨骨折后活动受限,深静脉血栓发生率>30%。感染多见于开放性骨折,神经损伤需术中确认,骨不连多见于严重粉碎骨折。

10、甘肃某医院骨科对一例先天性肱骨髁上骨折患者,首选的固定方法是?A.克氏针内固定B.弹性髓内钉C.石膏制动D.手法复位

【】

A克氏针内固定

B.弹性髓内钉

C.石膏制动

D.手法复位

【参考答案】B

【解析】弹性髓内钉能减少骨痂压迫神经,适用于儿童肱骨髁上骨折。石膏制动易导致Volkmann挛缩,氏针需配合透视定位。手法复位适用于无移位病例。

11、甘肃地区骨外科高发疾病中,下列哪种与地理环境相关?

A.骨肉瘤

B.脊柱结核

C.化脓性骨髓炎

D.胫骨结节滑囊炎

【参考答案】B

【解析】脊柱结核在甘肃高海拔、营养缺乏地区高发,与结核杆菌传播和免疫力低下相关。选项A骨肉瘤为恶性肿瘤,与地理无关;选项C化脓性骨髓炎多因外伤感染;选项D为运动损伤常见病。

12、关于骨不连的手术适应证,以下哪项正确?

A.保守治疗3个月后持续疼痛

B.骨折部位完全骨化

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