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2025年事业单位笔试-天津-天津病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某医院电子病历系统需实现医嘱录入、病历书写和处方管理功能，其核心作用是（）

A.提升医生工作效率

B.优化患者就诊流程

C.规范医疗行为

D.降低运营成本

A.提升医生工作效率

B.优化患者就诊流程

C.规范医疗行为

D.降低运营成本

【参考答案】C

【解析】电子病历系统核心功能是规范医疗行为，通过结构化确保数据完整性和可追溯性。选项A、B、D均为系统实施后的间接效果，但题目要求核心作用。

2、病案编码规则中，主要依据国际标准的是（）

A.ICD-10

B.SNOMEDCT

C.ICD-11

D.GB/T7713

A.ICD-10

B.SNOMEDCT

C.ICD-11

D.GB/T7713

【参考答案】A

【解析】ICD-10是国际通用的疾病分类标准，广泛用于医疗统计和医保结算。SNOMEDCT适用于临床术语系统，GB/T7713为中国标准文献著录规则，ICD-11尚未完全取代ICD-10。

3、电子病历数据加密传输时，通常采用（）

A.HTTPS协议

B.AES-256算法

C.VPN隧道

D.数字签名

A.HTTPS协议

B.AES-256算法

C.VPN隧道

D.数字签名

【参考答案】B

【解析】AES-256是国际认可的强加密算法，直接用于数据加密。HTTPS（A）用于传输层安全，VPN（C）是网络层加密，数字签名（D）用于身份认证而非数据加密。

4、医疗质控中，反映诊疗准确性的核心指标是（）

A.住院患者平均费用

B.诊断符合率

C.处方合格率

D.术后并发症发生率

A.住院患者平均费用

B.诊断符合率

C.处方合格率

D.术后并发症发生率

【参考答案】B

【解析】诊断符合率直接衡量临床诊疗准确性，其他选项为费用、流程或安全指标。

5、医保结算接口需遵循的行业标准是（）

A.HL7v3

B.FHIR

C.XMLSchema

D.XBRL

A.HL7v3

B.FHIR

C.XMLSchema

D.XBRL

【参考答案】B

【解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）是当前医疗数据的主流标准，HL7v3已逐步被取代。

6、病案隐私保护中，匿名化处理的核心要求是（）

A.删除患者姓名

B.采用假名替代真实信息

C.数据脱敏

D.加密存储

A.删除患者姓名

B.采用假名替代真实信息

C.数据脱敏

D.加密存储

【参考答案】B

【解析】匿名化需使用假名（如initials+生日），而数据脱敏（C）指隐藏敏感字段，删除姓名（A）可能仍存在可识别性。

7、电子病历系统质控流程中，最后一步是（）

A.生成质控报告

B.修订错误病历

C.建立预警机制

D.定期备份数据

A.生成质控报告

B.修订错误病历

C.建立预警机制

D.定期备份数据

【参考答案】A

【解析】质控流程包含发现、分析、改进和反馈环节，生成报告（A）是最终输出步骤。

8、ICD编码错误可能导致（）

A.医保报销延迟

B.疾病偏差

C.诊断流程中断

D.系统崩溃

A.医保报销延迟

B.疾病统计偏差

C.诊断流程中断

D.系统崩溃

【参考答案】B

【解析】编码错误直接影响疾病分类准确性，导致统计结果偏差（B）。医保报销（A）需依赖ICD编码，但错误可能仅影响部分病例。

9、医疗数据接口的标准化协议不包括（）

A.HL7v2

B.FHIR

C.RESTfulAPI

D.ICHE2B

A.HL7v2

B.FHIR

C.RESTfulAPI

D.ICHE2B

【参考答案】C

【解析】RESTfulAPI是通用Web服务协议，不专用于医疗领域。HL7v2（A）、FHIR（B和ICHE2B（D）均为医疗数据交换标准。

10、病案编码规则错误可能影响（）

A.患者就诊速度

B.诊断结果准确性

C.医保费用计算

D.病房布局设计

A.患者就诊速度

B.诊断结果准确性

C.医保费用计算

D.病房布局设计

【参考答案】D

【解析】编码错误主要影响统计分析和医保费用（C），但长期错误可能导致科室资源配置偏差（D）。

11、根据《电子病历应用水平分级评价标准》，电子病历系统需满足以下哪项核心功能？

A.仅支持结