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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋病早期最常见的自觉症状是？

A.进食后疼痛明显

B.冷热刺激痛

C.甜食后疼痛加重

D.自发持续性疼痛

A.进食后疼痛明显

B.热刺激痛

C.甜食后疼痛加重

D.自发持续性疼痛

【参考答案】D

【解析】龋病早期因牙釉质脱矿未累及牙髓，疼痛表现为自发持续性，冷热刺激反而可能暂时缓解。选项D正确。其他选项对应牙本质敏感（B）、深龋（C）、进食后疼痛（进食后刺激牙髓引发）。

2、慢性牙周炎的主要致病菌是？

A.链球菌

B.厌氧菌

C.放线菌

D.真菌

【参考答案】B

【解析】牙周炎的病原学核心是龈下厌氧菌过度繁殖，尤其是伴放线菌菌簇（ансelmia）和具核梭杆菌。选项B正确。链球菌（A）多见于龋病，放线菌（C）和真菌（D）与牙周炎关联性较低。

3、根尖周炎的典型疼痛特点是？

A.夜间痛为主

B.张口受限

C.吞咽困难

D.面部肿胀

【参考答案】A

【解析】根尖周炎疼痛以夜间静止时加重为特征，与牙髓充血消退后压力变化相关。选项A正确。张口受限（B）和面部肿胀（D）多见于急性颌骨间隙感染，吞咽困难（C）常见于咽旁间隙感染。

4、口腔颌面部间隙感染中最常见的病原体是？

A.链球菌

B.梭形杆菌

C.拟杆菌

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】D

【解析】金黄色葡萄球菌是口腔颌面部间隙感染的常见病原体尤其在混合感染中占主导地位。选项D正确。链球菌（A）多见于扁桃体炎，梭形杆菌（B）和拟杆菌（C）多见于厌氧菌感染。

5、牙体牙髓治疗中，深龋去腐后首选的垫底材料是？

A.玻璃离子水门汀

B.氢氧化钙

C.磷酸锌水门汀

D.复合树脂

【参考答案】B

【解析】氢氧化钙具有强碱性、生物相容性和安抚作用，是深龋垫底的理想选择。选项B正确。玻璃离子水门汀（A）多用于乳牙龋，磷酸锌水门汀（C）强度高但刺激性大，复合树脂（D多用于修复而非垫底。

6、口腔扁平苔藓的好发部位是？

A.舌背

B.磨牙后区

C.舌缘

D硬腭前部

【参考答案】D

【解析】硬腭前部是口腔扁平苔藓最常见的好发部位，表现为网状白纹。选项D正确。舌背（A）多见丝状papilla改变，舌缘（C）和磨牙后区（）较少见。

7、拔牙后最严重的并发症是？

A.感染

B.神经损伤

C.骨愈合延迟

D.出血不止

【参考答案】B

【解析】阻生智齿拔除后最常见的严重并发症是颏神经损伤（下牙槽神经），发生率约1%-3%。选项B正确。感染（A）多见于干槽症，出血不止（D）多见于高血压或凝血障碍患者。

8、种植牙的适应症不包括？

A.单颗牙缺失

B.全口牙列缺失

C.唇腭裂术后

D.活动义齿固位不良

【参考答案】C

【解析】唇腭裂术后骨量不足或存在感染风险，通常列为种植牙禁忌症。选项C错误。单颗牙缺失（A）、全口牙列缺失（B）和活动义齿固位不良（D）均为种植适应症。

9、儿童窝沟封闭的最佳时机是？

A.3-4岁

B.5-7岁

C.7-9岁

D.10-12岁

【参考答案】B

【解析】5-7岁为乳磨牙窝沟封闭的黄金期，此时乳磨牙刚萌出且窝沟深度适宜。选项B正确。3-4岁（A）可能存在乳牙萌出，7-9岁（C）和10-12岁（D）多为恒磨牙封闭时机。

10、龋病的不同治疗方法中，窝沟封闭最适用于哪种情况？A.深龋B.龋坏已累及牙髓C.牙釉质发育不全D.磨牙咬合面窝沟处

A.深龋

B.龋坏已累及牙髓

C.牙釉质发育不全

D.磨牙咬合面窝沟处

【参考答案】D

【解析】窝沟通过封闭窝沟预防龋坏，磨牙咬合面窝沟处是龋病好发部位，牙釉质不全易发生龋但需其他修复方式。

11、慢性牙周炎的主要致病菌是？A.梭形杆菌B.变形链球菌C.球形杆菌D.放线菌

A.梭形杆菌

B.变形链球菌

C.球形杆菌

D.放线菌

【参考答案】B

【解析】变形链球菌通过粘附形成生物膜引发牙周炎，其他菌种为次要致病因素。

12、根尖周炎患者最常见的自觉症状是？A.牙龈出血B.牙齿松动C.张口困难D.面部肿胀

.牙龈出血

B.牙齿松动

C.张口困难

D.面部肿胀

【参考答案】C

【解析】根尖周炎时牙槽骨广泛破坏可导致张口受限，牙齿松动多见于牙周炎晚期。

13、口腔扁平苔藓的典型临床表现不包括？A.扁平溃疡B.斑块呈网状C.自觉灼痛D.舌苔增厚

A.扁平溃疡

B.斑块呈网状

C.自觉灼痛

D.舌苔增厚

【参考答案】D