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2025年执业医师-执业医师笔试-口腔执业医师历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者自述冷热刺激痛，无自发性疼痛，牙龈无红肿，最可能的诊断是？

A.牙龈炎

B.牙髓炎

C.牙本质敏感

D.龋齿

【参考答案】B

【解析】牙髓炎早期表现为冷热刺激痛，无自发性疼痛；牙本质敏感是暂时性反应；龋齿早期可能仅有冷热刺激痛，但随破坏加深会发展为自发性疼痛。牙龈炎以牙龈红肿出血为主。

2、关于牙髓炎原则，错误的是？

A.开髓引流

B.病灶清除

C.全口拔牙

D.药物安抚

【参考答案】C

【解析】牙髓炎治疗需开髓引流、清除感染牙髓，严重时需根管治疗，全口拔牙属于过度治疗；药物安抚仅适用于可复性牙髓炎。

3、种植牙的适应症不包括？

A.单颗或多个缺牙

B.严重牙周病

C.骨量充足

D.唾液分泌正常

【参考答案】B

【解析】严重牙周病需先系统治疗，种植牙需骨量充足，唾液分泌正常对种植体愈合有辅助作用。

4、正畸治疗中，以下哪种情况属于禁忌症？

A.恒牙反颌

B.牙列拥挤

C.龅牙

D.恶性错颌

【参考答案】D

【解析】恶性错颌（如骨性反颌）需正颌手术，单纯牙性错颌可通过正畸改善。

5、龋齿发展的最终结果是？

A.牙髓坏死

B.牙本质小管封闭

C.牙齿完全矿化

D.牙齿缺失

【参考答案】D

【解析龋坏进展至牙髓感染时可能发展为牙髓坏死，最终导致牙齿劈裂或缺失。

6、根管治疗后的理想修复方式是？

A.永久性充填

B.暂时性充填

C.牙冠修复

D.牙桥修复

【参考答案】C

【解析】根管治疗后牙齿强度下降，需牙冠修复恢复咀嚼功能，牙桥修复适用于多颗牙缺失。

7、牙髓钙化，正确描述？

A.完全钙化可自行恢复

B.常见于深龋底部

C.需根管治疗

D.无症状无需处理

【参考答案】C

【解析】牙髓钙化可能无症状，但深龋化会增加钙治疗难度，需根管治疗。

8、牙周炎急性发作时，首选药物是？

A.阿莫西林

B.地塞米松

C.复方氯己定含漱液

D.甲硝唑

【参考答案】C

【解析】急性龈炎首选局部用药，复方氯己定含漱液可抑制细菌；全身用药需根据病原体选择。

9、拔牙后干槽症最常见时间为？

A.24小时内

B.3-5天

C.1周后

D.2周后

【参考答案】B

【解析】干槽症多发生于术后3-5天，表现为剧烈疼痛和血凝块脱落。

10、关于牙本质敏感，错误的是？

A.冷热刺激

B.咀嚼硬物敏感

C.激励性敏感

D.需牙髓治疗

【参考答案】D

【解析】牙本质敏感多为暂时性，治疗重点在于改善牙通透性，而非牙髓治疗。

11、龋病的混合型病变主要发生在牙体硬组织的哪个结构？A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

【参考答案】C

【解析】混合型龋多见于牙骨质，此处矿化程度低且唾液渗透性强，细菌易侵入。牙釉质矿化度高，牙本质和牙髓病变多表现为其他类型龋。

12、慢性牙周炎最典型的改变是？A.牙槽水平吸收B.牙龈红肿C.牙龈增生肥大D.牙龈萎缩

A.牙槽骨水平吸收

B.牙龈红肿出血

C.牙龈增生肥大

D.牙龈萎缩

【参考答案】A

【解析】慢性牙周炎以牙槽骨水平吸收为特征，伴随牙周袋形成。急性期牙龈红肿出血（B）和牙龈萎缩（D）多见于龈炎或早期牙周炎。

13、根管治疗后出现持续性疼痛，最可能的原因是？A.感染未控制B.牙髓再钙化C.牙本质敏感D.牙周炎复发

A.感染未控制

B.牙髓再钙化

C.牙本质敏感

D.牙周炎复发

【参考答案】A

【解析】术后持续疼痛多因根管未彻底清理导致感染残留（A）。牙髓再钙化B）通常症状轻微，牙本质敏感（C）为暂时性，牙周炎复发（D）与根管治疗无关。

14、下牙槽神经阻滞麻醉常用哪种局麻药？A2%普鲁卡因B.2%利多卡因C.1%丁卡因D.0.5%布比卡因

A.2%普鲁卡因

B.2%利多卡因

C.1%丁卡因.0.5%布比卡因

【参考答案】A

【解析】下牙槽神经阻滞需用2%普鲁卡因（A），其肾上腺素可延长麻醉时间。利多卡因（B）起效快但持续时间短，丁卡因（C）和布比卡因（D）多用于黏膜麻醉。

15、种植牙的适应症不包括？A骨量充足B.吸烟史超过5年C.无全身系统性疾病D.唾液分泌正常

A.骨量充足

B.吸烟史超过5年

C.无全身系统性疾病

D.唾液分泌正常

【参考答案】B

【解析】吸烟超过5年（B）是种植牙禁忌，因吸烟显著增加种植体失败风险。骨量（A）、全身疾病（C）和唾液D）均为评估重点。

16、儿童窝沟封闭的最佳时机是？A.2岁B.4岁C.6岁D.12岁

A.2岁

B.