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2025年事业单位笔试-湖北-湖北内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白（HbA1c）的主要原因是（）

A.反映近3天血糖水平

B.预测未来2-3个月血糖控制效果

C.指调整胰岛素剂量

D.评估是否出现并发症

A.仅A

B.仅B

C.A和B

D.B和D

【参考答案】B

【解析】HbA1c反映过去2-3个月平均血糖水平，是预测长期血糖控制的关键指标，与选项B直接相关。选项A错误因监测周期不符，选项C未明确与HbA1c的关联，选项D未涵盖核心作用。

2、甲状腺功能亢进患者突眼症状最常见于（）

A.甲状腺炎

B.Graves病

C.垂体瘤

D.甲状腺癌

.仅A

B.仅B

C.A和B

D.B和C

【参考答案】B

【解析】Graves病是甲状腺毒性的最常见病因，其特征性突眼由免疫异常导致眼眶肌纤维增生引起。选项A甲状腺炎多伴甲状腺疼痛，选项C垂体瘤罕见且无特异性突眼，选项D甲状腺癌一般不引起突眼。

3、确诊1型糖尿病的依据是（）

A.空腹血糖升高

B.胰岛β细胞抗体阳性

C.尿糖持续阳性

D.糖化血红蛋白＞9%

A.仅A

B.仅B

C.A和B

D.B和D

【参考答案】B

【解析】1型糖尿病确诊需依赖胰岛β细胞自身抗体（如GAD65、IA-2）阳性，结合高血糖症状。选项A和C为高血糖表现但非特异性，选项D糖化血红蛋白仅提示血糖控制不佳。

4、骨质疏松症最常见于（）

A.青春期

B.更年期女性

C.老年男性

D.儿童期

A仅A

B.仅B

C.A和B

D.B和C

【参考答案】B

【解析】更年期女性雌激素水平骤降导致骨吸收加速，是原发性骨质疏松症的主要人群。选项A青春期骨量增长期，选项C老年男性虽患病率较高但非最常见，选项D儿童期属骨量积累期。

5、低血糖症典型症状不包括（）

A.头晕

B.出汗

C.恐惧

D.视力模糊

A.仅A

B.仅B

C.A和B

D.B和C

【参考答案】D

【解析】低血糖典型症状为头晕、出汗、手抖，严重时伴恐惧和意识障碍。选项D中视力模糊多由高血压或青光眼引起，非低血糖直接症状。

6、诊断甲状腺功能减退的敏感指标是（）

A.甲状腺触诊

B.TSH检测

C.甲状腺抗体筛查

D.眼睑闭合试验

A.仅A

B.仅B

C.A和B

D.B和C

【参考答案】B

【解析】TSH是筛选甲减的首选指标，其升高提示垂体-甲状腺轴功能异常。选项A触诊无特异性，选项C抗体阳性仅提示自身免疫性甲减，选项D用于评估眼病。

7、肾上腺皮质功能减退的典型表现是（）

A.向心性肥胖

B.皮肤色素沉着

C.多毛

D.食欲亢进

A.仅A

B.仅B

C.A和B

D.B和C

【参考答案】B

【解析】Addison病（肾上腺皮质功能减退）因ACTH持续分泌导致皮肤、黏膜色素沉着。选项A多见于库欣综合征，选项C为雄激素过多表现，选项D与代谢异常无关。

8、糖尿病酮症酸中毒（DKA）最常见诱因是（）

A.感染

B.胰岛素停用

C.胰岛素剂量不足

D.胰岛素抵抗

A.仅A

B.仅B

C.A和B

D.B和C

【参考答案】A

【解析】DKA多由感染（尤其是呼吸道感染）诱发，因应激状态下胰岛素拮抗激素分泌增多导致。选项B胰岛素停用虽可诱发，但发生率低于感染。

9、甲状腺结节直径＞4cm需优先考虑（）

A.超声引导下穿刺活检

B.放射性碘治疗

C.超声随访观察

D.手术切除

A.仅A

B.仅C

C.A和C

D.A和D

【参考答案】D

【解析】根据《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊疗指南》，＞4cm需手术切除，＜1cm可随访，1-4cm需评估良恶性。选项A为术前必要步骤，选项B适用于分化型癌术后。

10、患者确诊1型糖尿病3年，近3个月出现足部溃疡，应首先考虑的并发症是（）

【选项A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病视网膜病变D.糖尿肾病

【参考答案】B

【解析】糖尿病足是长期血糖控制不佳导致下肢血管病变和神经病变的典型表现，患者足部溃疡需优先排查。酮症酸中毒多表现为呕吐、脱水、深大呼吸等；视网膜病变和肾病通常以视力模糊或尿蛋白异常为首发症状。

11、诊断甲状腺功能亢进的首选检查是（）

【】A.血清促甲状腺激素（TSH）B.甲状腺摄碘率C.甲状腺D.碘131摄取试验

【参考答案】A

【解析】TSH是诊断甲状腺功能亢进的核心指标，升高提示甲状腺自主分泌激