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2025年事业单位笔试-青海-青海内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于糖尿病足的致病因素，正确的是（）

A.血压升高

B.血脂异常

C.长期高血糖导致血管神经病变

D.肾功能衰竭

C

【参考答案】C

【解析】糖尿病足主要因长期高血糖周围血管病变和神经病变，导致组织缺血缺氧及感染风险增加。选项A、B与糖尿病足无直接关联，D是糖尿病常见并发症但非致病主因。

2、甲状腺功能亢进最典型的临床表现不包括（）

A.多食消瘦

B.心悸手抖

C.皮肤干燥脱屑

D.腹泻便秘

D

【参考答案】D

【解析】甲亢典型症状为代谢亢进（多食消瘦、心悸手抖）、皮肤温暖潮湿及腹泻。皮肤干燥脱屑多见于干燥综合征或银屑病，腹泻便秘常见于肠易激综合征或甲状腺炎。

3、肾上腺皮质激素缺乏导致的首发症状是（）

A.低血糖

B.血压升高

C.感染风险增加

D.骨质疏松

C

【参考答案】C

【解析】肾上腺皮质激素（如糖皮质激素）具有抗炎和免疫抑制作用，缺乏时易引发反复感染。低血糖多与胰岛素相关，骨质疏松与雌激素缺乏更直接相关。

4、诊断1型糖尿病的金标准是（）

A.尿糖阳性

B.血糖持续＞11.1mmol/L

C.胰岛细胞自身抗体阳性

D.空腹C肽降低

C

【参考答案】C

【解析】1型糖尿病由自身免疫破坏胰岛β细胞所致，检测胰岛素自身抗体或谷氨酸脱羧酶抗体阳性更具特异性。血糖和尿糖仅提示高血糖，C肽降低常见于2型糖尿病。

5、骨质疏松症最有效的预防措施是（）

A.补充钙剂

B.规律负重运动

C.戒烟限酒

D.增加蛋白质摄入

B

【参考答案】B

【解析】负重运动（如快走、跑步）可刺激成骨细胞活性，改善骨密度。钙剂补充需结合维生素D，戒烟限酒和优质蛋白摄入为辅助措施。

6、下列哪种激素由垂体前叶分泌（）

A.甲状腺素

B.促甲状腺激素

C.胰岛素

D.促肾上腺皮质激素

B

【参考答案】B

【解析】垂体前叶分泌多种促激素：TSH（促甲状腺激素）、ACTH（促肾上腺皮质激素）、FSH/LH（促性腺激素）等。甲状腺素由甲状腺分泌，胰岛素由胰岛β细胞分泌。

7、多囊卵巢综合征患者最常见的代谢异常是（）

A.高血压

B.高胰岛素血症

C.低密度脂蛋白升高

D.空腹血糖受损

B

【参考答案】B

【解析】PCOS患者约70%伴胰岛素抵抗，导致高胰岛素血症，进一步促进卵巢雄激素分泌。高血压、低密度脂蛋白升高和空腹血糖受损均非典型表现。

8、低血糖症的首选治疗药物是（）

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.葡萄糖酸钙

D.阿卡波糖

B

【参考答案】B

【解析】低血糖应急处理首选胰高血糖素（5-10mg皮下注射），可快速升高血糖。胰岛素可能加重低血糖，葡萄糖酸钙适用于胰岛素过量引起的低血糖，阿卡波糖用于糖尿病治疗。

9、患者男，58岁，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，糖化血红蛋白9.8%。最可能的诊断是？

A.糖尿病前期

B.2型糖尿病

C.型糖尿病

D.单纯性肥胖

【参考答案】B

【解析】根据ADA指南，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为2型糖尿病。糖化血红蛋白≥9%提示长期高血糖控制不佳，进一步支持2型糖尿病诊断。糖尿病前期需空腹血糖6.1-6.9mmol/L或糖化血红蛋白6.0%-6.9%。

10、甲状腺功能亢进最常见症状是？

A.怕冷多汗.心悸手抖

C.消瘦便秘

D.腹痛腹泻

【参考答案】B

【解析】甲亢典型症状包括心悸（占90%）、手抖（%）、多汗（70%）、体重下降（60%）。选项D腹痛腹泻多见于肠易激综合征或甲状腺炎。选项A怕冷多汗是甲状腺功能减退表现。

11、骨质疏松症三级预防措施不包括？

A.增加日晒

B.补充维生素D

C.戒烟限酒

D.高剂量激素治疗

【参考答案】D

【解析】骨质疏松三级预防：一级预防（未患病预防）如补钙、晒太阳；二级预防（早期干预）如骨密度监测；三级预防（疾病期管理）如抗骨质疏松药物。选项D激素治疗会加速骨流失，应避免。

12、糖尿病患者低血糖昏迷最常见诱因是？

A.胰岛素过量

B.摄入不足

C.胰岛素泵故障

D.感染发热

【参考答案】A

【解析】胰岛素过量（占60%）、饮食未调整（20%）、运动过量（15%）是低血糖昏迷三大诱因。选项C感染发热多导致血糖升高，除非合并严重代谢紊乱。

13、1型糖尿病患者胰岛素注射部位应轮换？

A.左上臂

B.右大腿

C.腹部

D.不